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• 冠脈造影后注意事項(xiàng)

  冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動(dòng)脈或者從橈動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動(dòng)脈的時(shí)候，會(huì)有壓迫橈動(dòng)脈的止血器，此時(shí)請(qǐng)勿自行的松解，因?yàn)闀?huì)有醫(yī)生定期來(lái)進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過(guò)于疼痛麻木以及腫脹，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對(duì)過(guò)粗，要避免在一周之內(nèi)測(cè)血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動(dòng)脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人驗(yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會(huì)打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對(duì)腎臟造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動(dòng)脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動(dòng)，必要的時(shí)候要用沙袋來(lái)進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 12095次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱(chēng)之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱(chēng)為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 11557次

• 冠脈造影診斷冠心病
  冠脈造影目前是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，冠脈造影主要是采用橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈以及股動(dòng)脈穿刺送入鞘管，然后在導(dǎo)刺的指引下送入冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管。目前首選的路徑主要就是撓動(dòng)脈，因?yàn)閯?chuàng)傷小，再就是操作起來(lái)也比較簡(jiǎn)便，一般冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管到達(dá)冠狀動(dòng)脈口以后，然后就進(jìn)行選擇性的左右冠狀動(dòng)脈造影檢查。一般采用多個(gè)角度動(dòng)態(tài)的多個(gè)方位的來(lái)觀察觀察冠狀動(dòng)脈血管有沒(méi)有狹窄，如果經(jīng)過(guò)造影證實(shí)，有大的血管狹窄大于等于50%，那么就可以確診冠心病。根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果來(lái)決定下一步的治療方案，如果說(shuō)沒(méi)有明顯的狹窄，那么這種情況就不能夠診斷冠心病，如果有血管狹窄超過(guò)50%，顯然這種情況就可以確定冠心病，如果主干狹窄超過(guò)50%其他血管狹窄超過(guò)75%，這種情況除了規(guī)范的服藥以外，應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2651次

• 冠脈造影診斷冠心病標(biāo)準(zhǔn)
  冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)冠脈造影來(lái)顯示血管腔的狹窄程度，從而選擇合適的治療方案，冠心病的患者，如果冠脈造影顯示血管腔狹窄程度小于50%的話，是不能診斷冠心病的。如果血管狹窄程度達(dá)到50%以上，可以診斷冠心病，對(duì)于輕度狹窄的患者，可以選擇藥物保守治療，如果血管狹窄程度達(dá)到75%以上，那么建議可以選擇冠脈支架植入術(shù)。對(duì)于血管病變比較嚴(yán)重，做冠脈支架也解決不了問(wèn)題，或者是藥物治療效果不好的患者可以選擇冠脈搭橋手術(shù)。冠心病的患者一定要注意飲食，要以清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量的食物，平時(shí)可以適量的運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 3627次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過(guò)心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見(jiàn)建議：冠脈CTA也可以在門(mén)診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。患者平時(shí)要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預(yù)防冠心病的危險(xiǎn)因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2504次

• 冠脈造影檢查適用于所有冠心病嗎
  病情分析：冠脈造影檢查并不是適用于所有冠心病患者，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。以下幾類(lèi)患者不適合做冠狀動(dòng)脈造影：1、對(duì)碘或造影劑過(guò)敏。⒉、有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受手術(shù)者。⒊、未控制的嚴(yán)重心律失常如室性心律失常。⒋、電解質(zhì)紊亂。⒌、嚴(yán)重的肝、腎功能不全者。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈造影檢查需要在心血管內(nèi)科進(jìn)行，由有資質(zhì)的介入醫(yī)師進(jìn)行這種檢查，做完冠狀動(dòng)脈造影后需要多喝水排泄造影劑。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-04 801次

• 冠心病有必要做冠脈造影嗎
  冠心病的患者有必要做冠脈造影，目前來(lái)說(shuō)，冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是實(shí)際上沒(méi)有哪一個(gè)檢測(cè)的準(zhǔn)確率是百分之百的。作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如動(dòng)脈的損傷，穿刺部位的出血，造影劑的過(guò)敏等等。醫(yī)生一般也會(huì)安排一些比較基本簡(jiǎn)單的檢查，如血生化、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)平板
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 568次

• 冠心病確診是否非要做冠脈造影
  冠心病臨床上指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠脈造影臨床上指冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病確診一般要做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是因冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞所引起的心臟疾病，患病后會(huì)影響到心臟的正常血液供應(yīng)，可引起胸痛、胸悶、活動(dòng)后加重等癥狀。而冠狀動(dòng)脈造影一般可以觀察出冠狀動(dòng)脈的具體形態(tài)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次