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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 15852次

• 肺癌胸腔積液怎么治療

  肺癌胸腔積液怎么治療，肺癌胸腔積液，已經(jīng)不是很早期了，是個(gè)晚期的癥狀，怎么治理呢，兩種方法，就是從治療手段上，一個(gè)是抽水，就是把他的水抽出去，可是這個(gè)水是抽不凈的，源源不斷的，那么我們從外科角度來(lái)說(shuō)，就做一個(gè)胸腔鏡，做胸腔鏡把水徹底放凈，然后做個(gè)胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因?yàn)樗菑姆魏托?，壁層胸膜，在胸腔里產(chǎn)生的，讓它壁層胸膜和臟層胸膜粘上，我們叫固定，粘上，它粘上再不產(chǎn)生水了，就可以讓它水停止了，那么同時(shí)加化療，或者靶向治療合適的話，靶向藥物治療，這同時(shí)水就沒(méi)了，所以說(shuō)是有辦法，這個(gè)減低對(duì)水，通過(guò)外科的方法，不管放水，抽水，還是做胸腔鏡讓它水沒(méi)有，這是一個(gè)把水沒(méi)了，省得憋得慌，它不是個(gè)根本的方法，根本的方法要有靶向藥物治療，靶向藥物治了，他再也沒(méi)有水，連癌都給他治了，化療，通過(guò)化療好了。

  

  01:37
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 13617次

• 中醫(yī)如何治療肺癌的惡性胸腔積液
  針對(duì)肺癌引起的惡性胸腔積液，應(yīng)用中醫(yī)的治療方法來(lái)治療，主要需要結(jié)合患者的具體病情和結(jié)合患者的癥狀、體征等來(lái)辨證的給予中藥湯劑的口服，包括可以應(yīng)用中藥外敷或者穴位貼敷等治療方法來(lái)達(dá)到改善患者相關(guān)癥狀的目的。經(jīng)常使用的方劑像葶藶大棗瀉肺湯、十棗湯、五苓散等等。建議患者在確診是因?yàn)榉伟┮鸬膼盒孕厍环e液，還要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行規(guī)范的化療、放療等相關(guān)的治療，從而來(lái)達(dá)到更好的治療的效果。避免單純的應(yīng)用中醫(yī)的治療方法來(lái)治療惡性胸腔積液，有可能會(huì)導(dǎo)致病情的延誤等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-28 3400次

• 如何治療惡性胸腔積液
  惡性胸腔積液的治療包括原發(fā)病的治療和胸腔積液的治療，部分小細(xì)胞肺癌所致的胸腔積液全身化療有一定療效，縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者可以局部放射治療，胸腔積液多為晚期惡性腫瘤常見(jiàn)并發(fā)癥及胸水生長(zhǎng)迅速。因大量積液而壓迫導(dǎo)致呼吸困難，甚至出現(xiàn)死亡的情況，反復(fù)胸腔穿刺抽液，但反復(fù)抽液可以使蛋白丟失過(guò)多，效果不理想。可以選擇化學(xué)性胸膜固定術(shù)，在抽吸胸水和胸腔插管引流后胸腔內(nèi)注入一些抗腫瘤藥物，也可以在胸腔內(nèi)注入生物免疫調(diào)節(jié)劑可以抑制惡性腫瘤細(xì)胞，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞局部浸潤(rùn)的活性，并使胸膜粘連。此外胸腔內(nèi)插管持續(xù)引流，目前多選用細(xì)管引流，具有創(chuàng)傷小，易固定，效果好，可隨時(shí)胸腔內(nèi)注入藥物等優(yōu)點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1877次

• 中醫(yī)如何治療肺癌的惡性胸腔積液
  病情分析：使用肺癌消瘤方等中藥，穴位外貼抗癌排毒膏，穴位貼敷五子二皮散。用藥一療程后飲食增加，惡心嘔吐消失，兩個(gè)療程后肺癌胸水得到控制，三個(gè)療程后左胸腫瘤縮小到肺癌胸積水完全消失。意見(jiàn)建議：雖然西醫(yī)中有多種治療方案，多是預(yù)后不良或者出現(xiàn)反復(fù)。所以，建議肺癌胸水只有采取積極有效的中醫(yī)藥治療才是理想的辦法。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-02-25 1602次

• 胸腔積液如何治療
  病情分析：胸腔積液的治療，要參考胸內(nèi)液體的量和引起胸腔積液的原因。比如單純的胸腔積液，良性病變多采取保守治療，使用抗生素如頭孢哌酮，如果積液達(dá)到中等量，就需要進(jìn)行胸腔穿刺，抽出積液。如果是晚期肺癌的胸腔積液，則其治療非常困難，效果不佳。意見(jiàn)建議：發(fā)生胸腔積液時(shí)，建議多攝入蛋白質(zhì)含量豐富的食物，有利于提高血漿蛋白質(zhì)水平，促進(jìn)積液吸收。多吃蔬菜水果，補(bǔ)充足夠的維生素和微量元素，多休息，保存體力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-17 3603次

• 胸腔積液稠如何治療
  胸腔積液稠的話，我們要注意，胸腔積液可能是量比較多，而且是不是有化膿的可能。所以胸腔積液應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行穿刺引流，然后做細(xì)菌培養(yǎng)；細(xì)菌培養(yǎng)之后，通常會(huì)有藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)這個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn)，及時(shí)的使用抗生素控制感染。另外一個(gè)治療方法，我們是以胸腔穿刺引皮質(zhì)流術(shù)為主，皮質(zhì)引流流術(shù)后，我們要把皮膚和這個(gè)管子進(jìn)行妥善
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 217次

• 肺部胸腔積液如何治療
  胸腔積液形成的原因比較多，常見(jiàn)的原因有心力衰竭、肝硬化、低蛋白血癥、腎病綜合征、肺癌、結(jié)核菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、結(jié)締組織病等。對(duì)于肺部胸腔積液的治療，應(yīng)結(jié)合具體的病情。比如結(jié)核性的胸腔積液，應(yīng)充分引流積液，診斷明確后積極抗結(jié)核治療。部分患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕結(jié)核菌的炎癥反應(yīng)。肺炎引起的胸腔
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 385次