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• 得了膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不是的。膽結(jié)石也根據(jù)情況，它分為靜息性結(jié)石，也就是沒有癥狀的結(jié)石，這種結(jié)石是不需要手術(shù)的，只需要觀察就可以了，定期復查B超。而有癥狀的膽結(jié)石，反復發(fā)作的結(jié)石，是需要特殊處理的。處理的方法有幾種：一個是保守的方法，通過輸液用抗生素，可能炎癥就緩解了。還有一種就是，需要手術(shù)的方法治療。手術(shù)微創(chuàng)的方法，它又分為兩種，一種是微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，一種是膽囊切開取石保膽手術(shù)。再有一種，年老體弱的患者，他的心肺功能不好，耐受不了麻醉和手術(shù)的病人，我們可以采取穿刺的方法。也就是經(jīng)過皮膚肝臟，穿刺到膽囊，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁，引流出體外的方法。如果是膽總管結(jié)石，就可以用十二指腸鏡取出。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3318次

• 得了膽結(jié)石怎么辦

  得了膽結(jié)石不要怕，膽結(jié)石很多患者，一生都不知道，是因為體檢的時候，才發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石，它叫靜息性結(jié)石，這種結(jié)石是不需要處理的，單發(fā)的個頭不是很大的，又沒有癥狀的，不用管它，定期復查就可以了。而對于多發(fā)的個頭比較大的，充滿著泥沙樣結(jié)石，是需要處理的。處理的辦法有很多，其中最典型，最有效，得到世界衛(wèi)生組織公認的，就是目前的微創(chuàng)腹腔鏡，膽囊切除術(shù)，將膽囊和石頭一并切除。還有一種是膽總管結(jié)石，它現(xiàn)在目前咱們首選的，就是ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽囊管里的結(jié)石，膽總管里的結(jié)石，取石網(wǎng)籃把石頭拉到腸道，通過腸道，通過大便排出來。還有一種比較前沿的方法，叫介入的方法。介入方法是什么，就是說通過穿刺，一個導絲傳到膽總管里，經(jīng)皮膚肝臟過去以后，把膽總管的石頭推到腸道，也是一種辦法。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5102次

• 膽結(jié)石腎結(jié)石發(fā)熱咋辦
  對于膽結(jié)石合并有腎結(jié)石患者，如果出現(xiàn)發(fā)熱一般說明存在感染，要判斷是膽結(jié)石導致的感染，還是腎結(jié)石引起的。因為膽結(jié)石會掉落到膽總管當中引起梗阻性化膿性膽管炎屬于普外科的急危重癥，死亡率較高。因此對于有右上腹部疼痛以及肩胛區(qū)放射疼痛，一般考慮膽結(jié)石引起，患者可以進行mrcp或者進行腹部核磁ct的檢查明確診斷。而對于腎結(jié)石患者引起發(fā)熱，主要是由于泌尿系感染導致，可以檢查尿常規(guī)。而無論哪類結(jié)石引起的感染發(fā)熱都需要進行抗生素治療，患者必須去普外科和泌尿外科及時就診，靜脈輸注抗生素頭孢類均可。
  語音時長 1:25”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-02 1687次

• 膽結(jié)石術(shù)后咳嗽咋辦
  在臨床上膽結(jié)石術(shù)后的患者如果出現(xiàn)咳嗽，考慮為肺部感染所導致，這時候必須給予患者抗感染治療，一般要選用廣譜抗生素進行抗感染治療，往往能夠收獲很好的臨床治療效果。需要注意的是，如果膽結(jié)石術(shù)后患者出現(xiàn)咳嗽并且還有咳痰，要注意化痰治療，最好常規(guī)使用霧化治療，這樣有利于提高患者的化痰功能，而且需要注意的是膽結(jié)石術(shù)后的患者要早期下床活動，并且要鼓勵患者刺激咳嗽，這樣有利于肺部的痰液排出，從而有利于控制患者肺部感染的癥狀。需要注意的是膽結(jié)石術(shù)后的患者一旦出現(xiàn)咳嗽時，不應(yīng)該使用中樞性止咳藥物，這樣只能加重患者肺部感染的情況，應(yīng)該加強抗感染、化痰等治療，這樣患者才能健康的恢復。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-05-24 4096次

• 得了膽結(jié)石咋辦
  病情分析：得了膽結(jié)石后對于無并發(fā)癥的，一般采取定期復查的策略，出現(xiàn)癥狀時再采取相應(yīng)的治療措施。如果膽結(jié)石伴有膽囊壁增厚、膽囊壁鈣化或者瓷性膽囊；膽囊出現(xiàn)萎縮、膽囊結(jié)石伴膽囊息肉、膽囊結(jié)石的直徑大于三厘米以及合并有心腦血管疾病的情況下，就需要行手術(shù)治療了。意見建議：建議膽結(jié)石患者無論男女老少，都需要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑接受正規(guī)的檢查和治療，避免濫用藥物。此外，膽結(jié)石患者一定要注意規(guī)律清淡飲食，少吃高脂肪、高膽固醇類食物，戒煙酒，忌辛辣等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-25 1601次

• 膽結(jié)石術(shù)后咳嗽咋辦
  膽結(jié)石手術(shù)以后咳嗽，可以應(yīng)用抗生素消炎治療的。膽結(jié)石手術(shù)治療以后出現(xiàn)咳嗽，原因，一，有膽結(jié)石手術(shù)麻醉氣管插管以后引起的。二，膽結(jié)石手術(shù)治療以后并發(fā)感冒或者是肺炎，三，膽結(jié)石手術(shù)治療以后，由于手術(shù)疼痛，不感呼吸，呼吸道分泌物增多引起的。這種情況現(xiàn)象，盡量排痰，可以應(yīng)用抗生素消炎治療的。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-23 5002次

• 得了膽結(jié)石癥狀
  膽結(jié)石是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，其癥狀多樣，包括腹痛、惡心、消化不良等。針對這一病癥，有多種治療方法可供選擇，如藥物治療、手術(shù)治療等。一、膽結(jié)石的典型癥狀膽結(jié)石患者常表現(xiàn)出多種癥狀。其中，腹痛最為常見，特別是右上腹部的疼痛，有時會放射至右肩
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 得了膽結(jié)石癥狀
  ?膽結(jié)石的癥狀包括：一，膽絞痛，典型發(fā)作在飽餐、進食油膩食物和睡眠中改變體位時，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強力收縮而發(fā)生絞痛。疼痛部位位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向右肩和背部放射。二，上腹隱痛，多數(shù)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 328次