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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8221次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17776次

• 呼吸衰竭如何分級(jí)？
  呼吸衰竭的病人按照血?dú)獾姆诸惪梢苑譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ?，而按照發(fā)病的急緩的分類可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，按照發(fā)病的機(jī)制分類可以分為泵衰竭以及周圍的呼吸衰竭等等。呼吸衰竭的病人主要是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е铝瞬∪顺霈F(xiàn)了肺通氣功能障礙，伴有或者不伴有肺換氣功能障礙，這類的病人會(huì)出現(xiàn)明顯的嚴(yán)重的低氧血癥，伴有或者不伴有高碳酸血癥，從而引起了一系列的相應(yīng)的癥狀。對(duì)于呼吸衰竭的病人的診斷主要是靠血?dú)夥治龅脑\斷，同時(shí)可以根據(jù)病人血?dú)夥治鲋醒醴謮旱南陆档某潭纫约岸趸挤謮荷叩某潭葋碓u(píng)估病人呼吸衰竭的嚴(yán)重的程度。
  語音時(shí)長 01:35”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-12 3992次

• 呼吸衰竭如何分類
  呼吸衰竭可分為兩種類型，一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)是動(dòng)脈氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档停Ｒ娪谥夤苎?、肺氣腫、肺泡纖維化、支氣管哮喘，肺水腫，肺不張等疾病。二型呼吸衰竭主要是有效肺泡通氣量不足，血?dú)馓攸c(diǎn)除低氧血癥外，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，常見病因是慢性阻塞性肺部疾病，二型呼吸衰竭也稱為高碳酸低氧性呼吸衰竭。
  語音時(shí)長 1:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3453次

• 呼吸衰竭癥如何檢驗(yàn)
  對(duì)于呼吸衰竭的患者來說，首先要做的檢查就是血?dú)夥治觯鞔_一下是否有低氧的情況，然后可以做胸部x線，或者是ct，磁共振。觀察一下肺部的浸潤情況，對(duì)于急性呼吸衰竭的患者，還要排查一下常見的心臟功能。臨床上，做哪些檢查，還應(yīng)該遵從就診醫(yī)生的具體安排。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-01-26 1901次

• 如何識(shí)別呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭是由于各種原因造成的機(jī)體缺氧以及二氧化碳潴留的情況，出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的氣喘，由于缺氧，患者的口唇等皮膚粘膜可出現(xiàn)青紫的情況，嚴(yán)重氣喘的病人還會(huì)伴有大汗，端坐位呼吸。意見建議：一般行血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸意識(shí)，清醒的患者可以應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，意識(shí)不清的需要給予有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 1101次

• 呼吸衰竭癥如何檢驗(yàn)
  呼吸衰竭的檢驗(yàn)手段包括病因檢驗(yàn)和呼吸衰竭本身的檢驗(yàn)。呼吸衰竭最常見的病因是由于慢性阻塞性肺疾病造成的呼吸衰竭。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病的檢查，主要是拍胸部x線片和肺功能測定。而呼吸衰竭的檢查主要是檢查的。血?dú)夥治龈鶕?jù)氧分壓和二氧化碳分壓對(duì)呼吸衰竭進(jìn)行分析。二氧化碳分壓達(dá)到60以上，這種情況的呼吸衰竭稱為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-06 1134次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來進(jìn)行的，因?yàn)樗鼈兊慕o氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時(shí)吸氧濃度不易過高，不應(yīng)超過30%
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 227次