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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17772次

• 一型和二型呼吸衰竭區(qū)別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

  01:51
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 38583次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭，是指機(jī)體換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上，可行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查診斷，常見于以下幾類疾?。旱谝唬窝苄约膊?，包括大面積肺拴塞。第二，肺實(shí)質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎等。治療上，首先予高濃度氧療，以維持血養(yǎng)飽和度在90%以上，其次應(yīng)積極治療原發(fā)病。
  語音時(shí)長 01:09”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 6771次

• 什么是Ⅱ型呼吸衰竭
  II型呼吸衰竭，其定義主要為根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治龊Ｆ矫鏄?biāo)準(zhǔn)大氣壓下平靜呼吸室內(nèi)空氣時(shí)測氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除原發(fā)性心排血量下降或心內(nèi)解剖分流等因素。對于其主要機(jī)制為肺通氣功能不足所導(dǎo)致的II型呼吸衰竭，在臨床中其常見于下述疾?。阂?、慢阻肺，肺心病等呼吸系統(tǒng)疾病，如間質(zhì)性肺炎晚期；二，對于一些腦炎，如合并有腦出血等。此外對于一些脊髓損傷，重癥肌無力的患者也可以合并有II型呼吸衰竭。
  語音時(shí)長 01:08”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-05 1412次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  病情分析：一型呼吸衰竭是指單純的缺氧，通常是指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0毫米汞柱。常見的引起一型呼吸衰竭的原因主要有肺部感染、胸水、氣胸、肺栓塞、支氣管哮喘等。意見建議：一型呼吸衰竭的患者除了要完善血?dú)夥治鲋?，建議還需要完善胸部影像學(xué)檢查，必要的時(shí)候需要完善肺動(dòng)脈造影。當(dāng)明確引起一型呼吸衰竭的病因之后，不僅要針對病因進(jìn)行治療，還需要給予吸氧治療來糾正一型呼吸衰竭。如果經(jīng)過病因以及吸氧治療后呼吸衰竭改善不明顯，要給機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2904次

• 二型呼吸衰竭是慢性呼吸衰竭嗎
  病情分析：2型呼吸衰竭有一部分是慢性呼吸衰竭，而有一部分是急性呼吸衰竭，導(dǎo)致二型呼吸衰竭，最常見的原因可見于氣道梗阻。意見建議：慢性呼吸衰竭的患者，常見的疾病為慢性阻塞性肺疾病，是由于氣道痙攣引起體內(nèi)的二氧化碳排出困難，而急性呼吸衰竭，多見于氣道異物，是由于多種原因?qū)е碌臍獾蓝氯?，需要立即開通氣道，嚴(yán)重的需要行支氣管鏡檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-21 3002次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭指僅有低氧血癥，不伴高碳酸血癥的呼吸功能障礙，主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓通常小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?，多因換氣功能障礙引起，常見于嚴(yán)重肺部感染、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。這是一種緊急危重狀況，需迅速診斷治療以糾正低
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次