當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的肥胖時，一方面，要先排除某些特殊疾病導(dǎo)致的頑固性的肥胖，如庫欣綜合征時會出現(xiàn)皮質(zhì)醇水平升高，導(dǎo)致向心性的肥胖，此時軀干部位是肥胖的，會出現(xiàn)滿月臉，水牛背的表現(xiàn)，但是四肢是比較纖細(xì)。
在排除這些特殊疾病以后，可以先從飲食，運動的方向來進(jìn)行處理，爭取把肥胖控制好。此時的飲食和運動管理必須達(dá)到消耗的熱量大于攝入熱量，才可能把體重減下來。除此之外，臨床上還有一些特殊的藥物可以對一些比較肥胖的情況有較好的治療作用，但這些藥物要根據(jù)醫(yī)生的意見來合適的應(yīng)用。
另外，在一些特別嚴(yán)重的頑固肥胖時，還可以考慮進(jìn)行手術(shù)減肥。手術(shù)減肥一般適合于BMI大于30以上的患者。同時手術(shù)減肥的方式雖然效果比較好，但也有一些不良的反應(yīng)或者后期的一些問題，也必須要由醫(yī)生的管理和控制下來進(jìn)行，確定是否適合這種手術(shù)方式。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
