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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒(méi)有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來(lái)有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進(jìn)展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2739次

• 銀屑病的臨床分類有哪些

  銀屑病在臨床上有4個(gè)大的類型，分別是尋常型、紅皮病型、膿皰型和關(guān)節(jié)病型。第一，尋常型占絕大多數(shù)，它臨床的表現(xiàn)就是紅斑、鱗屑。這種紅斑、鱗屑非常的有特點(diǎn)，就是紅斑上面的鱗屑非常容易刮掉，刮掉以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)亮亮的薄膜，這個(gè)薄膜再刮，它會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血，分別叫蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。然后它的分布一般是在身體的伸側(cè)，最常見(jiàn)的部位就是頭皮和胳膊肘的位置，當(dāng)然小腿的伸側(cè)、背部、腹部，其他的部位都有可能會(huì)發(fā)生。感覺(jué)上，癢的一般不明顯，當(dāng)然也有少數(shù)的會(huì)癢的比較重，容易反反復(fù)復(fù)，時(shí)輕時(shí)重。第二，紅皮病型銀屑病，一般是在膿皰型或者是尋常型銀屑病，治療不得當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上，刺激的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致的發(fā)生了紅皮病。當(dāng)然也可能是其他的原因。第三，膿皰型銀屑病就是在紅斑的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)膿皰，開(kāi)始是點(diǎn)狀的，后來(lái)融合，或者是邊緣出現(xiàn)一圈。第四，關(guān)節(jié)病型銀屑病會(huì)有關(guān)節(jié)的損傷，在早期可能會(huì)有晨僵，后來(lái)會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)的變形，甚至引起畸形。主要累及小關(guān)節(jié)，也可能會(huì)累及一些大的關(guān)節(jié)。

  

  01:51
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 2614次

• 房顫的臨床分類
  房顫的臨床分類分為初發(fā)性房顫，陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫，永久性房顫。其中初發(fā)性房顫就是首次確診房顫，當(dāng)然這種房顫也可能是剛剛發(fā)作，也可能是以前已經(jīng)存在，但沒(méi)有就診。陣發(fā)性房顫就是房顫發(fā)作的時(shí)間在一周以內(nèi)，大部分不超過(guò)48小時(shí)，可以自行恢復(fù)竇性心律，但是可以反復(fù)發(fā)作。持續(xù)性房顫就是心房纖顫持續(xù)時(shí)間在一周以上，這種房顫不能夠自行復(fù)律，但是通過(guò)藥物或者電復(fù)律的方法，可以轉(zhuǎn)為竇性心律。永久性房顫，就是房顫持續(xù)時(shí)間在一年以上，通過(guò)各種評(píng)估已經(jīng)不能轉(zhuǎn)復(fù)心律，或者即使轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，也不能維持的房顫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 1981次

• 房顫的分類
  房顫分為持續(xù)房顫，永久性房顫和陣發(fā)性房顫。陣發(fā)性房顫一般是在48小時(shí)或者是72小時(shí)以內(nèi)，恢復(fù)為竇性心律。而持續(xù)性房顫和永久性房顫是很難恢復(fù)為竇性心律的。陣發(fā)性房顫一般不會(huì)引起血栓的形成，而持續(xù)性房顫和永久性房顫可以導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓，并且可以導(dǎo)致一些栓塞性疾病，例如腦栓塞等，也可以引起下肢的栓塞。房顫患者需要應(yīng)用一些藥物來(lái)治療，第一，是應(yīng)用一些抗心律失常的藥物。盡量的把心室率控制在60-80次左右；其次需要應(yīng)用抗凝的藥物，主要是利伐沙班或者是華法林，目的是為了預(yù)防血栓的形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-06-23 1548次

• 房顫如何分類
  病情分析：房顫可以分為陣發(fā)性的房顫，持續(xù)性的房產(chǎn)和永久性的房顫。陣發(fā)性的房顫是指發(fā)作時(shí)間在7天以內(nèi)可以自行終止，或者通過(guò)藥物干預(yù)中止。持續(xù)性的房顫是指發(fā)作時(shí)間超過(guò)7天，可以持續(xù)數(shù)周到數(shù)年，需要用藥物來(lái)進(jìn)行復(fù)律。永久性的房顫是指不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性的心率。意見(jiàn)建議：房顫的患者如果不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性的心律，要使用藥物控制心室率。對(duì)于非瓣膜性房顫且血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分大于等于兩分的患者，要使用華法林或者利伐沙班等口服抗凝藥抗凝，預(yù)防血栓的形成。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-08 1202次

• 中風(fēng)臨床如何分類
  病情分析：第一類是缺血性腦中風(fēng)，主要指的是腦梗死，包括腦血栓形成、心源性腦栓塞等疾病。第二類是出血性腦中風(fēng)，比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下出血等。第三類是靜脈病變引起的中風(fēng)，比如顱內(nèi)靜脈竇血栓形成。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生中風(fēng)，建議患者立即前往醫(yī)院就診，需要盡快完善顱腦CT檢查，明確是出血性腦中風(fēng)還是缺血性腦中風(fēng)，然后才可以進(jìn)行針對(duì)性的處理。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-14 1003次

• 房顫分類有哪些
  房顫主要包括特發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫以及永久性房顫。特發(fā)性房顫可以給予藥物治療或者是同步直流電復(fù)律治療，至于持續(xù)性房顫和永久性房顫主要是預(yù)防血栓的形成，控制心室率。對(duì)于年輕人可以給予華法林或利伐沙班來(lái)抗凝治療，可以應(yīng)用β受體阻滯劑來(lái)控制心室率，靜息狀態(tài)下控制在60~80次/分以內(nèi)就可以。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 肺栓塞的臨床分類
  肺栓塞分類多種多樣，通常按照臨床癥狀、形成時(shí)間、血栓大小、臨床表現(xiàn)、病理生理狀態(tài)等進(jìn)行分類，以癥狀分類可以分為三類，是基于右心功能的病理生理分類。第一、大面積的肺栓塞。臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于四十，持續(xù)十五分鐘以上。第二、大面積的肺栓塞。
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 175次