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為你推薦

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 7119次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見(jiàn)的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說(shuō)，癥狀跟病人的活動(dòng)量是有關(guān)的，活動(dòng)量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒(méi)有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動(dòng)量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個(gè)不同的等級(jí)，是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn)，是由下肢開(kāi)始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11650次

• 尿道損傷需要鑒別診斷嗎
  尿道損傷并不需要進(jìn)行特殊的鑒別診斷，因?yàn)槟虻罁p傷一般都有明確的病因，大多數(shù)患者是由于創(chuàng)傷性因素導(dǎo)致，如暴力的性生活導(dǎo)致前尿道損傷，海綿體斷裂或者由于高處墜落以及車禍引起骨盆骨折，患者會(huì)有后尿道損傷，患者都會(huì)出現(xiàn)尿道口滴血，甚至尿外滲的現(xiàn)象。所以尿道損傷患者診斷并不困難，主要是明確前尿道損傷還是后尿道損傷，患者應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科進(jìn)行就診，檢查治療，如果是前尿道斷裂可以進(jìn)行尿道斷端吻合手術(shù)，如果是后尿道斷裂可以進(jìn)行尿道會(huì)師術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-11-09 1136次

• 后尿道損傷的診斷
  后尿道損傷的診斷應(yīng)綜合患者的外傷史、臨床表現(xiàn)、體格檢查及輔助檢查來(lái)綜合判斷。后尿道損傷多見(jiàn)于骨盆骨折，其臨床表現(xiàn)有大出血甚至休克，下腹部疼痛，腹部肌肉緊張，甚至?xí)霈F(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱，排尿困難尿外滲至恥骨后間隙和膀胱周圍，行直腸指診可觸動(dòng)浮動(dòng)的前列腺尖部，行X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨盆骨折。發(fā)生后尿道損傷后應(yīng)及時(shí)就診于泌尿外科或急診科及時(shí)診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  安杰 主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 1744次

• 關(guān)節(jié)損傷如何鑒別診斷
  關(guān)節(jié)損傷的鑒別診斷，主要還是依據(jù)影像學(xué)的資料，比如如果有骨折的話，在普通的x光片以及ct檢查上就可以得到很好的顯示。如果有半月板的損傷，交叉韌帶的損傷以及側(cè)副韌帶的損傷，除了進(jìn)行相應(yīng)的查體（比如側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)，抽屜試驗(yàn)）之外，核磁共振檢查上面也有很好的顯示。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 1401次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛，枕神經(jīng)痛，顱內(nèi)高壓，顱內(nèi)占位，顱內(nèi)血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態(tài)等等。需要根據(jù)臨床癥狀以及顱腦影像學(xué)檢查綜合判斷病因，建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。意見(jiàn)建議：頭痛患者應(yīng)重視自身病情，盡早就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，明確病因后應(yīng)及時(shí)治療。不可聽(tīng)信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-28 902次

• 膝關(guān)節(jié)損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關(guān)節(jié)隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準(zhǔn)確，后期出現(xiàn)特定部位的疼痛，損傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)交鎖并出現(xiàn)打軟腿的現(xiàn)象。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)彈響，可伴隨患側(cè)疼痛。兩周后即可出現(xiàn)股四頭肌的萎縮，內(nèi)側(cè)比較明顯，關(guān)節(jié)間隙可觸及固定局限的壓痛點(diǎn)，麥?zhǔn)险鳈z查大多數(shù)為陽(yáng)性，可進(jìn)行定
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 246次

• 軟組織損傷怎么鑒別診斷
  軟組織損傷需要和骨折，內(nèi)臟器損傷等進(jìn)行鑒別診斷。在診斷的時(shí)候，可以配合查體，病史，以及配合X片，CT，磁共振等檢查鑒別排查。軟組織損傷的患者，在急性損傷需要注意休息，可以對(duì)患處進(jìn)行冰敷，在恢復(fù)期進(jìn)行熱敷，同時(shí)可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次