在臨床上，對直腸癌進行造瘺術(shù)以后護理要點主要有以下幾點：
第一，要嚴(yán)密觀察造瘺口的顏色，如果造瘺口發(fā)生顏色改變，比如說發(fā)生黑色，這種情況一定要考慮造瘺口局部有壞死，引起顏色改變，要積極的進行治療。
第二，要保持造瘺口清潔衛(wèi)生，在造瘺口周圍適當(dāng)?shù)耐磕ㄒ恍┓莱狈罎竦乃幏?，另外也可以防止消化液對皮膚的刺激。
第三，要隨時觀察造瘺袋是否與皮膚嚴(yán)密粘連，如果發(fā)生脫落要及時更換。
直腸癌造瘺術(shù)后如何護理
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-06-25 1531次
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 5642次
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直腸癌造瘺手術(shù)大嗎直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-06 7822次
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直腸癌造瘺口術(shù)后護理直腸癌造瘺口術(shù)后，應(yīng)當(dāng)進行以下護理：第1，要時刻觀察造瘺袋是否被糞便充滿，如果被糞便充滿，要及時將糞便倒出。第2，要隨時觀察造瘺袋是否和皮膚嚴(yán)密粘連，如果發(fā)生了脫落，要及時更換造瘺袋，一般通知醫(yī)生更換造瘺袋，防止消化液對周圍的皮膚產(chǎn)生刺激。第3，在造瘺口周圍可以外涂藥粉保護皮膚，防止消化液對皮膚產(chǎn)生刺激癥狀，必要的時候可以聯(lián)合應(yīng)用防漏膏。一般經(jīng)過上述造瘺口護理，很少會產(chǎn)生皮膚刺激癥狀。語音時長 01:11”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-03 3877次
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直腸癌術(shù)后造瘺口護理直腸癌術(shù)后，如果行結(jié)腸造口術(shù)，那么術(shù)后造瘺口的護理也是非常重要的。首先要注意觀察造瘺口周圍皮膚黏膜是否紅潤，有沒有缺血，造瘺口周圍皮膚由于受糞便消化液的腐蝕刺激，容易引起皮膚的濕疹。要注意保持造樓口周圍皮膚清潔干燥，每日排便后要先用清水擦洗，再用鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚并擦干，然后涂上氧化鋅軟膏，以防大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。部分腸造口術(shù)后因攣縮，容易引起結(jié)腸造瘺口的狹窄，拆線后應(yīng)指導(dǎo)家屬擴張造瘺口，以松弛周圍肌肉，保持造瘺口的通暢，避免因腹肌收縮及腸管回縮，引起造瘺口狹窄。另外由于造瘺口沒有正常的括約肌，而喪失了嚴(yán)格控制糞便的功能，所以要用造口袋防止糞便外溢，造口袋最好選用透明帶除臭功能的一次性用品，袋內(nèi)有糞便應(yīng)及時傾倒清洗，避免產(chǎn)生異味及繼發(fā)感染。語音時長 01:30”
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-10-28 4868次
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直腸癌造瘺術(shù)后該怎么護理病情分析：直腸癌進行了造瘺的手術(shù)，在手術(shù)以后，首先就是要注意保持造瘺口局部的清潔，定期進行造瘺袋的更換。同時也要避免感染的情況，可以經(jīng)常使用溫水進行清洗。意見建議：直腸癌是屬于腸道內(nèi)的腫瘤，是屬于腸道內(nèi)異常增生的組織，在診斷明確以后，只要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，那么就要及早的通過手術(shù)進行治療。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-18 1202次
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直腸癌造瘺術(shù)后遭罪嗎病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者一般都是要進行造瘺手術(shù)的。手術(shù)當(dāng)中患者因為進行的是全身麻醉，所以不會感覺到痛苦。但是手術(shù)以后患者會出現(xiàn)造瘺口的疼痛，這是因為是造瘺切口出現(xiàn)的疼痛。意見建議：如果直腸癌造瘺術(shù)后患者出現(xiàn)傷口疼痛，可以給予患者止痛治療，而且需要注意的是，直腸癌的患者進行造瘺后會對患者的心理上產(chǎn)生一些影響，要多安慰患者，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-05-20 3402次
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-25 586次
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直腸癌術(shù)后造瘺口怎么維護好一，皮膚的護理與清潔，根據(jù)情況常常在手術(shù)后兩到三天，開始對結(jié)腸造瘺口皮膚進行清潔，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止造瘺口排出的東西侵漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。每日都要進行清潔，但不宜常用洗滌劑，皮膚油脂丟失引發(fā)皮膚損傷，皮膚要經(jīng)常保持干燥。除沖洗外，為預(yù)防造瘺口狹窄，人工造瘺口手術(shù)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 494次
