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• 什么是藥物性肝損傷？

  藥物性肝損傷，它是指各種處方藥或非處方藥，包括抗生素等，西藥以及傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥，甚至營養(yǎng)品、膳食補充劑等等。這些藥物進入人體以后引起的肝臟的損傷，它可以表現(xiàn)為肝細胞的炎癥、壞死，臨床可以出現(xiàn)肝炎的臨床表現(xiàn)，比如乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等。大多數(shù)藥物性肝損傷的病人，在停用損肝藥以后，都能完全的恢復(fù)。但少數(shù)的20%左右的藥物性肝損傷，它可以變成慢性肝炎，可以進展到肝纖維化，甚至肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 4663次

• 藥物性肝損傷癥狀

  一般來說藥物性肝損傷，大多數(shù)人是通過化驗肝功能發(fā)現(xiàn)肝功能有受損，才到醫(yī)院來就診。然后通過我們的問診，發(fā)現(xiàn)他接觸了一些藥物或者毒物，對肝臟有損傷。從臨床癥狀來說，它和其他的肝炎是比較接近的。一般來說還是消化道的癥狀比如說惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數(shù)人就診往往是因為化驗了肝功能有異常，到咱們這就診發(fā)現(xiàn)的有一種嚴重的一些藥物性肝損傷，就是有黃疸的表現(xiàn)。這種情況它是伴有一個膽紅素的異常，它伴有鞏膜的黃染，這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況，這種藥物性肝損傷是比較嚴重的，我們是要高度重視。大多數(shù)的肝損傷，如果僅僅是肝功能的異常，伴有消化道的癥狀，而肝功能異常，也是在正常兩倍左右，風(fēng)險是比較低的。我們一般認為轉(zhuǎn)氨酶在三倍以上，病情就相對較重。膽紅素如果有一個升高，預(yù)后稍微是要差一些的。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 16175次

• 藥物性腎損傷癥狀
  藥物性腎損傷的臨床癥狀多種多樣，可以有血尿，肉眼血尿，大量蛋白尿，患者也可能會出現(xiàn)夜尿增多，甚至?xí)霈F(xiàn)尿崩癥的癥狀。另外會出現(xiàn)有腎結(jié)石，腎區(qū)疼痛，也會引起腎功能的衰竭，患者會有水腫，高血壓，會出現(xiàn)胃腸道的癥狀，惡心嘔吐，納差等等。還有如果腎功能進行性惡化，會出現(xiàn)胸悶，氣促，咳嗽，咳痰以及其他的臟器的并發(fā)癥，會有貧血，甚至?xí)霈F(xiàn)出血的癥狀。藥物性腎損傷在不同的病人身上會表現(xiàn)出不同的癥狀，所以要及時的就診，進一步明確病情，積極的給予干預(yù)治療。
  語音時長 01:21”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 3788次

• 藥物性腎損傷的癥狀
  藥物性腎損傷的癥狀就是在應(yīng)用藥物之后，出現(xiàn)了少尿，甚至無尿，水腫，血壓的升高，有些患者還會出現(xiàn)胸悶，憋氣，惡心，嘔吐等等癥狀。在臨床上，有些疾病的治療需要應(yīng)用一些特定的藥物，這些特定的藥物有可能引起腎損傷，比如患者由于感染，需要應(yīng)用氨基糖甙類的抗生素，或者是患者有疼痛的癥狀，需要應(yīng)用非甾體類的消炎藥。如果這兩類藥物應(yīng)用時間比較長或者是用的量偏大，這種情況很容易導(dǎo)致腎損傷。引起腎損傷以后，患者腎臟的排水能力以及排毒能力就會下降，患者就會出現(xiàn)以上提到的這些癥狀。輕癥的患者，只要對癥支持治療就可以了。比較重的患者，需要給予血液透析來進行治療。
  語音時長 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-10 2248次

• 藥物性腎損傷的機制包括什么
  病情分析：藥物性腎損傷的機制主要是藥物導(dǎo)致腎小管上皮損傷，引起急性腎小管壞死。能夠引起藥物性腎損傷的比較常用的藥物有非載體類的消炎藥，氨基糖肽類的抗生素，有時甘露醇應(yīng)用過量也會導(dǎo)致這種疾病的。意見建議：藥物性腎損傷主要是對癥支持治療。如果患者水腫比較嚴重，那么就應(yīng)用呋塞米來利尿消腫；如果血壓升高的比較明顯，可以應(yīng)用氨氯地平來控制血壓；對于少尿無尿的患者可以短期給予血液透析治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 2403次

• 什么是藥物性腎損傷
  病情分析：藥物性腎損傷是指腎臟對正常治療劑量的藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)、因用藥過量、不合理用藥而導(dǎo)致的腎臟出現(xiàn)病理改變或表現(xiàn)。意見建議：為了避免藥物上損傷的發(fā)生，長期服用藥物的患者，建議定期進行腎功能的檢測。不建議擅自服用具有腎毒性的藥物。藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，服用藥物治療期間不得限制加量，以免加重腎臟的負擔(dān)，嚴重時會造成腎損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-05 2001次

• 藥物性腎損害的發(fā)病機制是什么
  一，直接毒性，作用劑量越大時間越長，對其細胞膜細胞壁的損傷越重，此外藥物還可以引起組織細胞中，氧自由基生成增加，造成氧化應(yīng)激損傷，細胞內(nèi)離子積能量代謝紊亂，更可以導(dǎo)致細胞功能性損傷。二，免疫損傷，這種損傷常與藥物劑量無關(guān)，藥物成分的代謝產(chǎn)物，可以作為抗原或半抗原誘發(fā)免疫反應(yīng)，對腎組織造成免疫損傷。三
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 藥物性腎損傷怎么診斷
  藥物性腎損傷的診斷主要依據(jù)于比較明確的病史，當(dāng)然有時也借助于腎穿刺來進行診斷。如果患者在服用了某些藥物，尤其是服用了過量藥物以后，導(dǎo)致患者在短期內(nèi)出現(xiàn)少尿，無尿，而監(jiān)測腎功能發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素氮明顯升高，這種情況考慮就是藥物性腎損傷。當(dāng)然，如果患者沒有明確的服用藥物史，這時候可以借助于腎穿刺來進行診斷，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 122次