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• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎

  顱內(nèi)感染的病人，好多他這個(gè)感染是通過(guò)這種腰穿，還有這種腦室引流，或者是開(kāi)顱的手術(shù)，外傷等等原因引起來(lái)的。所以說(shuō)好多家屬就會(huì)問(wèn)，我這個(gè)感染是通過(guò)腰穿引起來(lái)的，我腰穿之前是沒(méi)有感染，我這時(shí)候還能做腰穿嗎。包括有一些病人，是經(jīng)過(guò)腦室引流引起的感染，我還能做腦室引流嗎。這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得非常好，我們腦脊液科這么多年以來(lái)，很少進(jìn)行這種腰穿的檢查，因?yàn)檠┧@個(gè)，包括腰大池的這種引流，它的管道非常細(xì)、更容易堵塞，所以說(shuō)它更容易導(dǎo)致感染，但是假如說(shuō)有顱內(nèi)感染的時(shí)候，幕上的這個(gè)腦室空間又非常小，腦室又非常小，這個(gè)時(shí)候不得已要進(jìn)行腰穿，為了獲取這個(gè)腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)、明確致病菌，因?yàn)橐仓挥忻鞔_了致病菌之后，才能后期對(duì)它的抗生素的選擇，有很好的作用。如果盲目性的應(yīng)用抗生素，有可能導(dǎo)致治療的失敗，所以說(shuō)要根據(jù)這個(gè)患者的情況，假如說(shuō)患者是一個(gè)小腦室，不得已要進(jìn)行這種腰穿的檢查，或治療，假如說(shuō)腦室擴(kuò)大，合并腦積水的時(shí)候，建議進(jìn)行腦室的引流，腦室引流之后，既可以緩解腦積水，又可以通過(guò)引流管，留取腦脊液的標(biāo)本來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)，并進(jìn)行腦脊液的一些治療，但是這個(gè)時(shí)候一定要注意，不管是腰穿引流，還是腦脊液的引流，都要注意再次感染其他的細(xì)菌，導(dǎo)致顱內(nèi)感染的進(jìn)一步加重。

  

  02:40
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3868次

• 顱內(nèi)感染初期癥狀

  顱內(nèi)感染有三方面的癥狀，第一方面就是說(shuō)的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過(guò)去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒(méi)有關(guān)系，但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，堵管80%-90%的原因也是感染引起來(lái)的，還有一方面，就是我們看著沒(méi)有什么表現(xiàn)，覺(jué)得都是正常，其實(shí)我們也在潛在的感染，這種感染發(fā)生在，有的時(shí)候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后，堵了管了以后，我們?cè)僮鍪中g(shù)，從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌，說(shuō)明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個(gè)非常重要的問(wèn)題。

  

  01:26
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 18524次

• 腰麻引起急性顱內(nèi)感染
  腰麻是一種腰椎麻醉的局部麻醉，患者一般取側(cè)臥位，將麻醉藥物從椎間隙、腰椎間隙注入硬脊膜外，在這個(gè)過(guò)程中就有可能會(huì)導(dǎo)致局部感染，局部的感染突破硬脊膜進(jìn)入椎管內(nèi)，椎管和顱腔內(nèi)又是相通的，最終導(dǎo)致顱內(nèi)感染。理論上是存在腰麻可以引起急性顱內(nèi)感染，但是在臨床上這種情況下發(fā)生概率是比較低的，比較少見(jiàn)的。假如腰麻真正引起了顱內(nèi)感染，要依據(jù)感染的細(xì)菌的種類以及細(xì)菌所敏感的藥物對(duì)癥治療，有可能要長(zhǎng)期經(jīng)過(guò)腰部置入，將引起的腦積液持續(xù)往外引流，并且運(yùn)用對(duì)癥的消炎藥，這樣才能感染徹底控制住。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-28 3601次

• 顱內(nèi)感染腰穿價(jià)格
  如果患者出現(xiàn)了顱內(nèi)感染，這些患者一般需要完善腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，通過(guò)進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)可以對(duì)患者病原體的感染進(jìn)行定性的診斷，顱內(nèi)感染的患者根據(jù)累及部位的不同，以及病變嚴(yán)重程度的不同，患者可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，患者根據(jù)懷疑病原體感染的不同，那么腦脊液化驗(yàn)的項(xiàng)目也是不一樣的，因?yàn)閱渭兊哪X脊液的常規(guī)生化檢查，腰椎穿刺費(fèi)用不高，患者一般幾百塊錢就可以。但是，如果需要完善一些抗體的檢測(cè)，那么不同抗體檢測(cè)價(jià)格是不一樣的，有些可能需要幾千塊錢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 2402次

• 顱內(nèi)感染什么癥狀
  病情分析：顱內(nèi)感染的癥狀是比較多的，各種不同的顱內(nèi)感染的癥狀也會(huì)有所不同。比如腦炎的癥狀，會(huì)出現(xiàn)高熱，頭和身體疼痛，嘔吐，昏迷，的這些癥狀。而腦膿腫會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，嘔吐，甚至有頸部抵抗感。意見(jiàn)建議：每一種顱內(nèi)感染的情況都是不一樣的，所以還是要根據(jù)癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒抗菌的治療方法或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 2702次

• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎
  病情分析：顱內(nèi)感染如果是腦炎確診之后是必須要做腰部穿刺的，所以說(shuō)每一種的情況都不一樣，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的檢查，結(jié)合臨床癥狀都是可以確診的，再進(jìn)行一些抗菌抗病毒的治療方法。意見(jiàn)建議：及早的進(jìn)行治療，大多數(shù)的治療效果是比較好的，但是有可能會(huì)留下后遺癥。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-06-19 3002次

• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎
  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科常見(jiàn)的一種疾病，可由重型顱腦外傷、開(kāi)放顱腦外傷或者是開(kāi)顱手術(shù)所導(dǎo)致。那么顱內(nèi)一旦確診感染，需要做幾項(xiàng)檢查，頭顱的影像學(xué)檢查、頭顱ct或者是頭顱核磁。另外腰椎穿刺是必須的，如果患者顱壓情況允許，做腰椎穿刺取腦脊液就是顱腔內(nèi)部的液體，做生化常規(guī)的一些化驗(yàn)。另外，取腦脊液做細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)以
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 276次

• 輕微顱內(nèi)感染癥狀
  輕微顱內(nèi)感染的癥狀主要有腦膜炎會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。腦膿腫會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等，有進(jìn)步抵抗感。腦炎會(huì)出現(xiàn)高熱、頭身痛、嘔吐、昏迷、驚厥、出血疹等。顱內(nèi)感染是由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)等引起的一種炎性疾病，均能對(duì)腦組織造成不同程度的損害和導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，比較常見(jiàn)的有腦炎、腦
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 159次