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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5969次

• 肝癌肝一定腫大嗎

  肝癌大多數(shù)，是在肝硬化基礎(chǔ)之上的。所以，實(shí)際上肝癌合并肝臟腫大，并不多見。多數(shù)情況之下，肝硬化的肝臟體積變小，如果說在這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了肝癌，那么除了局部的癌灶，明顯的增大之外，其它肝臟是處于一種相對(duì)萎縮的狀態(tài)，肝臟體積反而縮小。那么如果說肝臟腫瘤很大，超過了肝臟的輪廓，特別是像一些巨塊型的肝癌，多發(fā)融合的肝癌，那么這個(gè)時(shí)候呢，表現(xiàn)為肝臟的總體積增大。那么這種增大，是由于腫瘤的過快生長而導(dǎo)致，并不是肝臟整體腫大。如果說我們出現(xiàn)了，明顯的右上腹疼痛，同時(shí)摸到增大的腫塊，那么這個(gè)時(shí)候，觸及的實(shí)際上是腫瘤，而不是增大的肝臟。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 4456次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定需要手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)并不一定需要手術(shù)治療。只有當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)考慮有惡性的可能，不能排除甲狀腺癌或者甲狀腺結(jié)節(jié)伴有高功能甲狀腺腺瘤可以考慮手術(shù)治療。另外，如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，對(duì)周圍組織造成明顯壓迫的癥狀可以考慮手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的病變，是不需要手術(shù)的，僅需要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)展得非常緩慢，很多年都沒有明顯的增大，如果有甲狀腺結(jié)節(jié)一定要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-06 2303次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定得手術(shù)嗎
  患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者并不是所有的患者一定要進(jìn)行手術(shù)治療的，需要滿足手術(shù)治療指征的那些患者才進(jìn)行手術(shù)治療，而其余的大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者只需要定期的復(fù)查即可。手術(shù)治療指征主要包括以下幾點(diǎn)：例如考慮甲狀腺結(jié)節(jié)有一定的壓迫癥狀，或者考慮甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺癌，或者有一定的惡變傾向，或者考慮甲狀腺結(jié)節(jié)是屬于高功能腺瘤可以自主的分泌甲狀腺激素的時(shí)候滿足手術(shù)治療指征。當(dāng)然當(dāng)患者不滿足上述條件而有比較大的心理壓力要求進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，也可進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-07 1998次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定得切掉嗎
  并非所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療的。一些結(jié)節(jié)比較小，小于1.5厘米，可以繼續(xù)觀察，沒有必要做手術(shù)。核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，癌變的可能性比較小，可以不做手術(shù)。冷結(jié)節(jié)需要做手術(shù)，發(fā)展比較快，質(zhì)地比較硬的單個(gè)結(jié)節(jié)，伴有頸部淋巴結(jié)腫大，這樣的結(jié)節(jié)惡性可能性比較大，需要早期手術(shù)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 1902次

• 乳腺結(jié)節(jié)4a一定手術(shù)嗎
  病情分析：乳腺結(jié)節(jié)是年輕女性比較常見的疾病之一。絕大部分乳腺結(jié)節(jié)均是良性病變。意見建議：對(duì)于乳腺彩超檢查提示乳腺結(jié)節(jié)4a類的患者往往提示該結(jié)節(jié)存在低度惡性的可能，患者可先采取細(xì)針穿刺明確病變性質(zhì)，如果沒有看到癌細(xì)胞，可以三個(gè)月后復(fù)查乳腺彩超，如果看到了腫瘤細(xì)胞，4a類的乳腺結(jié)節(jié)，就需要手術(shù)治療。
  溫暖 主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-06-13 6707次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定甲亢嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)不一定是甲亢。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺上長的結(jié)節(jié)，如果不影響甲狀腺功能，是可以不用治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)有可能導(dǎo)致甲亢?？梢缘结t(yī)院做一個(gè)甲狀腺彩超，做一下甲狀腺激素測(cè)定。平時(shí)要注意飲食清淡，少喝濃茶咖啡等刺激性的飲品。多吃一些高蛋白高熱量的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定得切掉嗎
  多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，僅需定期隨訪，并非一定得切掉，僅在特殊情況下需要手術(shù)治療的良性的腺結(jié)節(jié)，因?yàn)槭中g(shù)治療會(huì)帶來創(chuàng)傷，而且也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此決定手術(shù)治療前需要充分的權(quán)衡利弊。對(duì)于懷疑和確定為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，手術(shù)治療是必須，對(duì)于大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，并不影響外觀，也不影響甲狀腺的功能，因?yàn)椴⒉?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 319次