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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24038次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4645次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的體征
  蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會出現(xiàn)以下體征：第一點，患者可能出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為眼睛瞳孔的散大，眼球向上、向下、向內(nèi)活動都是有障礙的，這是因為動脈瘤壓迫動眼神經(jīng)所引起的，另外有些患者也可能出現(xiàn)眼球的外展功能障礙的，與動脈瘤的位置是有密切關(guān)系的。第二點，患者的體征還會出現(xiàn)明顯的腦膜刺激征，頸部抵抗是非常明顯的，這是因為蛛網(wǎng)膜下腔出血會刺激到腦膜從而引起的腦膜刺激征。第三點，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在眼底通常能見到出血的，對于疾病的診斷也有重要的參考價值的。這種疾病比較兇險，一定要盡快就診治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 5889次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血體征是什么
  少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者可以沒有明顯的體征，但是出血量較多的患者可以有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的體征，常見的體征有嗜睡，昏迷，偏癱，大小便失禁，言語不能，口角歪斜，肢體的抽搐等等。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者出現(xiàn)了什么樣的體征與患者出血的量，出血的部位等有關(guān)，體征是反應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)缺損癥狀的一個指標。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要積極的保持心情愉悅，保持大便通暢，積極的降低顱內(nèi)壓，預(yù)防再次出血及減少各種并發(fā)癥的情況。
  語音時長 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-08 2845次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血體征是什么
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較兇險的疾病，體征也取決于出血量的多少和嚴重程度，最重要的體征就是頭痛，頭痛的程度一般是劇烈頭痛，形容為從未有過的劇烈頭痛。其次可能還有向頸項強直之類的腦膜刺激癥，還有就是意識障礙，惡心嘔吐等等。意見建議：一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，必須要住院治療，并且進行嚴密的監(jiān)護，對癥支持治療，監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化，主要是維持生命體征平穩(wěn)，臥床休息，避免情緒激動或者是血壓升高。如果嚴重了，可能需要手術(shù)治療。
  趙芳芳 副主任醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-08-21 1701次

• 怎樣診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是神經(jīng)內(nèi)科以常見的疾病。一般是由于腦動脈瘤以及腦血管畸形引起的血管破裂出血。診斷蛛網(wǎng)膜下出血，主要通過臨床癥狀以及影像學檢查。出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血會有突然的頭痛，惡心嘔吐，以及腦膜刺激癥。顱腦ct檢查是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血體征
  蛛網(wǎng)膜下腔出血體征一般會出現(xiàn)眼睛瞳孔散大、眼睛活動障礙等。蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是指腦底部或者腦表面血管出現(xiàn)破裂，血液進入了蛛網(wǎng)膜下，從而導(dǎo)致的病癥，可能是由于顱內(nèi)血管畸形引起的，也有可能是受到外傷或者高血壓動脈硬化等原因造成的。蛛網(wǎng)膜下腔出血的體征臨床表現(xiàn)為眼神經(jīng)麻痹、眼球活動障礙或者眼睛瞳孔散大、出
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 181次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次