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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動(dòng)后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個(gè)臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會(huì)看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會(huì)結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時(shí)候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對(duì)于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2822次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6143次

• 急慢性心力衰竭鑒別
  急性心力衰竭和慢性心力衰竭的鑒別，主要是通過以下幾方面進(jìn)行鑒別：一，癥狀，急性心力衰竭可以表現(xiàn)為急性的呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，部分人可以出現(xiàn)咳血痰的情況。慢性心力衰竭主要表現(xiàn)為活動(dòng)以后或者是劇烈的勞累以后出現(xiàn)胸悶，氣短的癥狀，一般不會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳血痰的情況。二，急性心力衰竭多伴有一些冠心病或者是高血壓，高血脂等危險(xiǎn)疾病。三，急性心力衰竭時(shí)，腦利鈉肽水平可以在原來的基礎(chǔ)上持續(xù)的增高，并且可以出現(xiàn)翻倍的增高，而慢性心力衰竭患者腦利鈉肽水平一般是維持在一個(gè)正常范圍，或者是稍微偏高一些，但是不會(huì)出現(xiàn)劇烈的波動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-21 2840次

• 什么是心力衰竭的階段劃分
  心力衰竭主要是分為四個(gè)階段：第一是前心力衰竭階段：患者是心力衰竭高危人群，尚沒有心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，也沒有心力衰竭的癥狀和體征。第二是前臨床心理衰竭階段：患者從沒有心力衰竭癥狀或者是體征，但已經(jīng)發(fā)展到結(jié)構(gòu)性的心臟疾病。第三是臨床心力衰竭階段，患者已有基礎(chǔ)的結(jié)構(gòu)性心臟疾病，以往或者是日前有心力衰竭癥狀和體征。第四是難治性周末心力衰竭階段，患者有進(jìn)行性心臟疾病，積極的治療之后，休息的時(shí)候仍有癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 4083次

• 慢性心力衰竭怎么調(diào)理
  病情分析：慢性心力衰竭患者在飲食方面應(yīng)該適當(dāng)控制攝入的食鹽含量，遵循低脂飲食的原則，同時(shí)患者還應(yīng)該醫(yī)生的允許下，結(jié)合自身的具體身體情況，選擇合適的運(yùn)動(dòng)，例如走路，太極拳，瑜伽等，幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。意見建議：建議慢性心力衰竭患者定期復(fù)查，同時(shí)堅(jiān)持測(cè)量體重，密切留意自身的身體體征變化，例如水腫癥狀等。如果出現(xiàn)異常情況，建議患者及時(shí)咨詢醫(yī)生，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-04 1403次

• 什么叫慢性心力衰竭
  病情分析：心腦血管方面的疾病到了終末期的時(shí)候，大多會(huì)出現(xiàn)慢性心力衰竭的情況，患者會(huì)有呼吸困難、胸悶、雙下肢水腫、肝臟、脾臟增大以及腹腔積液等癥狀。意見建議：出現(xiàn)了慢性心力衰竭的患者，需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以用螺內(nèi)酯、呋塞米、洋地黃等藥物來進(jìn)行利尿和強(qiáng)心的治療，通?；颊哳A(yù)后較差。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 1602次

• 慢性心力衰竭預(yù)防
  ?預(yù)防慢性心力衰竭有以下幾點(diǎn)：一，了解治療的目的和目標(biāo)，定期復(fù)診，遵醫(yī)囑用藥。二，了解心衰的基本知識(shí)，出現(xiàn)以下情況時(shí)就診體重快速增加，水腫再現(xiàn)或加重，疲乏加重，運(yùn)動(dòng)耐受性降低，心衰加快或者過緩，血壓降低或增高，心律不齊等。三，掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法，根據(jù)病情調(diào)整劑量。四，每日測(cè)體重并做
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 250次

• 慢性心力衰竭危險(xiǎn)嗎
  出現(xiàn)慢性心力衰竭是很危險(xiǎn)的，慢性心力衰竭會(huì)引起心血管破裂，導(dǎo)致猝死和休克的癥狀，建議出現(xiàn)心力衰竭應(yīng)該及時(shí)去心內(nèi)科來進(jìn)行檢查。有心力衰竭的患者在平時(shí)的時(shí)候一定要注意清淡飲食，多注意休息，保證充足的睡眠，同時(shí)，戒煙戒酒，在情緒上不要太大的情緒波動(dòng)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次