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• 頸動(dòng)脈狹窄是怎么回事

  頸動(dòng)脈狹窄的話，實(shí)際上就是指我們因?yàn)楦鞣N因素，導(dǎo)致我們頸動(dòng)脈的血管管腔，出現(xiàn)了明顯的縮小，然后使我們腦子的血供不夠了，也就是這種原因可以很多，可以引起我們，比如說動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)引起動(dòng)脈血管的狹窄。我們多發(fā)性大動(dòng)脈炎，是整個(gè)血管壁，發(fā)生一個(gè)無菌性的炎癥，炎癥以后血管會(huì)攣縮，會(huì)疤痕的收縮，會(huì)導(dǎo)致血管的狹窄。我們還有一種病，叫肌纖維發(fā)育不良，就是先天性發(fā)育的原因，導(dǎo)致血管會(huì)出現(xiàn)，串珠樣的狹窄跟增粗，還有一些病因的話，像我們通過按摩，或者其他原因?qū)е碌膴A層，還有一些其他的，像頸部做過放療以后，引起的血管瘢痕性的狹窄，這些都會(huì)導(dǎo)致，我們頸動(dòng)脈管腔的縮小，然后引起我們腦缺血的癥狀。

  

  01:17
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 5553次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5252次

• 腎動(dòng)脈狹窄是怎么回事
  腎動(dòng)脈狹窄主要包括腎血管性高血壓與缺血性腎臟病，二者病因均為腎動(dòng)脈狹窄，當(dāng)腎動(dòng)脈狹窄大于50%。這種情況下狹窄局部產(chǎn)生壓力階差，狹窄大于70%，出現(xiàn)狹窄后灌注壓的下降，一方面可以激活raas系統(tǒng)，產(chǎn)生腎血管性高血壓，另一方面腎小球?yàn)V過率下降，表現(xiàn)為缺血性腎臟病，兩者可以同時(shí)存在，也可以單獨(dú)發(fā)生。腎動(dòng)脈狹窄的病因主要包括動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄，纖維肌性發(fā)育不良，大動(dòng)脈炎，其中動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄是最常見的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 3383次

• 左腎動(dòng)脈起始段狹窄嚴(yán)重嗎
  左腎動(dòng)脈起始段狹窄會(huì)引起梗阻性腎病，如果是發(fā)現(xiàn)的時(shí)間比較早，腎動(dòng)脈狹窄程度小于50%，經(jīng)過藥物治療一般是可以控制病情的進(jìn)展。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，病人的腎功能已經(jīng)重度受損，血肌酐已經(jīng)小于354微摩爾每升，腎小球已經(jīng)硬化，提示病情很嚴(yán)重，已經(jīng)沒有逆轉(zhuǎn)的可能。如果是狹窄介于50%到80%，可以考慮藥物治療，也可以考慮支架手術(shù)治療，如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陰性，考慮藥物治療，如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，建議介入治療，也就是左腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。如果是經(jīng)過藥物治療和介入手術(shù)治療，病人的狹窄仍然得不到完全控制，建議及時(shí)外科手術(shù)重建治療。所以左腎動(dòng)脈起始段狹窄是否嚴(yán)重，主要是看病人狹窄的程度，腎功能的情況以及是否還有逆轉(zhuǎn)的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 4470次

• 左腎動(dòng)脈起始段輕度狹窄會(huì)引起什么
  左腎動(dòng)脈起始部輕度狹窄多由動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致，早期可無明顯癥狀，逐步發(fā)展可出現(xiàn)高血壓，部分患者可出現(xiàn)蛋白尿，蛋白尿的量每天一般不超過1g，若出現(xiàn)持續(xù)的高血壓，也可導(dǎo)致腎臟功能的損害，出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的升高。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2001次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓是怎么回事
  腎動(dòng)脈狹窄高血壓是繼發(fā)性高血壓中最常見的一種，約占高血壓患者的5%到10%，引起腎動(dòng)脈狹窄的原因很多，如動(dòng)脈粥樣硬化，肌肉發(fā)育異常，多發(fā)性動(dòng)脈炎，腎動(dòng)脈發(fā)育不全等，腎動(dòng)脈狹窄性高血壓以30歲以下者較多見，病發(fā)較突然，發(fā)生明顯的高血壓或原有高血壓突然加重等現(xiàn)象。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1501次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么預(yù)防
  腎動(dòng)脈狹窄，主要是指腎動(dòng)脈的一側(cè)，或者是兩側(cè)，主干或者是主要分支，狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，影響腎小球?yàn)V過率，導(dǎo)致腎功能衰竭，引起慢性腎臟病。腎動(dòng)脈狹窄的原因很多，所以要想知道怎么預(yù)防，一定要知道病人腎動(dòng)脈狹窄的原因，一般包括動(dòng)脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良，大動(dòng)脈炎，高血壓所致小動(dòng)脈
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 腎動(dòng)脈重度狹窄是怎么引起的
  腎動(dòng)脈重度狹窄一般定義為腎動(dòng)脈主干及（或）其分支直徑減少≥50%，狹窄兩端收縮壓差≥20mmHg（1mmHg=0.133kPa）或平均壓差≥10mmHg。是引起高血壓和腎功能不全的重要原因之一，如未適當(dāng)治療，病情呈進(jìn)行性加重，腎功能逐漸惡化，可進(jìn)展至終末期腎病，臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-06-02 2746次