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• 吡嗪酰胺片的功效與作用

  吡嗪酰胺片與其他抗結核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平，及乙胺丁醇聯(lián)合用于治療結核病。該藥為煙酰胺衍生物，僅對結核分枝桿菌有效，對其他分枝桿菌及其他微生物無效。作用機制可能是通過滲入到含結核桿菌的巨噬細胞內，轉為吡嗪酸而發(fā)揮作用?？咕饔玫膹娙跖c環(huán)境酸堿度密切相關，僅在偏酸性環(huán)境中有抗菌活性，對細胞外及在中性，或堿性環(huán)境中的結核菌無效。單獨應用時，結核分枝桿菌對其迅速產生耐藥性，故需與其他抗結核藥聯(lián)合應用。與利福平和異煙肼合用，有明顯的協(xié)同作用。對異煙肼、鏈霉素耐藥的結核菌，也有抗菌效能。孕婦使用吡嗪酰胺需權衡利弊，可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個月，如對上述藥物中任一種耐藥，而對吡嗪酰胺敏感，可考慮采用本品。有相關研究表明，該藥可在母乳中分泌，所以哺乳期婦女，在用藥時應該停止哺乳。吡嗪酰胺具有較大毒性，兒童不宜使用，必須應用時，應在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。肝功能不全糖尿病，或有痛風病史的患者應慎用。急性痛風患者和嚴重的肝功能不全患者應該禁用。由于該藥代謝產物大部分由尿排泄，所以有腎功能損害患者也應慎用。吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸，或其他化學結構相似的藥物，存在交叉過敏現(xiàn)象，因此對上述藥物過敏者，均不宜使用吡嗪酰胺。

  

  02:43
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-24 9257次

• 吡嗪酰胺吃多久停藥

  吡嗪酰胺對分枝桿菌有效，與其他抗結核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結核病。由于該藥不良反應較多，一般用藥鞏固期是4個月，加上強化期2月，需服用吡嗪酰胺共6月。至于什么時候停藥，需根據(jù)X片和痰涂片結果來決定，不能單純以服藥時間長短來判斷是否治愈，因為在結核治療時間上有個體差異。

  

  01:08
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-02 21146次

• 吡嗪酰胺片怎么吃
  吡嗪酰胺片是一種治療結核的藥物，與其它的抗結核藥物聯(lián)合應用，用來治療經過一線抗結核藥治療無效的結核病。本品僅對分枝桿菌有效，該藥品以往作為二線藥，常用于其他抗結核藥治療失敗的復治患者，具體的用法是口服。成人常用量與其他的抗結核藥聯(lián)合，每6小時按體重5到8.75毫克每公斤體重或每8小時按體重6.7到11.7毫克每公斤體重，最高每天3克，治療異煙肼耐藥菌感染時，可以增加到每天60毫克每公斤體重。在小兒除非是必須，通常是不應用吡嗪酰胺的，必須應用時應該充分的權衡利弊。吡嗪酰胺也可以采取間歇給藥法，可以每周用藥兩次，每次可以給予五十毫克每公斤體重。吡嗪酰胺單用治療結核時，細菌容易產生耐藥性，因此常與其它的抗結核病藥物聯(lián)合應用，療程可能還需要達到一到兩年，甚至數(shù)年或者是無限期的應用。
  語音時長 1:48”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 14253次

• 吡嗪酰胺怎么吃
  吡嗪酰胺它是一個抗結核的藥物，可以和其他的一些抗結核藥物聯(lián)用，用于治療全身各個系統(tǒng)的結核病。用法是口服，用量：成人常用量是和其他抗結核藥物聯(lián)合應用，每天的用量是按照千克體重來計算，每千克體重15到30毫克，頓服，或者是每千克50到70毫克，每周兩到三次服用，每日服用的最高劑量每天不超過2克，每周三次服用的最高不超過每次的3克，每周服兩次，最高每次不可以超過4克。不良反應常見的有關節(jié)疼痛，主要是由于高尿酸血癥引起的比較輕，有自限性，再就是食欲減退、發(fā)熱、乏力和軟弱等，胃寒。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 10276次

• 肺結核吃吡嗪尿酸高怎么辦？
  病情分析：肺結核藥物的不良反應比一般藥物要大，吡嗪酰胺的主要不良反應為肝毒性、胃腸道反應、過敏、高尿酸血癥。意見建議：吡嗪酰胺導致尿酸高在臨床上很常見的，可以適當?shù)亩囡嬎龠M尿酸排泄，吡嗪酰胺一般服用2-3個月停藥后會尿酸會恢復正常。如果尿酸很高又合并有關節(jié)痛者可以服用降尿酸的藥物和非甾體類抗炎藥，嚴重時停用吡嗪酰胺。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-10 2905次

• 尿酸高了怎么辦
  正常情況下，尿液是弱酸性的。生理性的尿酸偏高是和日常生活飲食有很大的關系，食用肉食過多的情況下，尿液的酸性就會增強，可以多食用一些素食，多吃富含維生素的水果和蔬菜。如果是病理性的偏高，比如酸中毒，發(fā)燒，服用氯化銨時，建議你到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，及時治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-03 11301次

• 肺結核吃吡嗪尿酸高怎么辦？
  肺結核的患者在抗結核的過程當中使用的吡嗪酰胺出現(xiàn)了尿酸升高，這個時候要多喝水，要結合高尿酸的情況采取相應的處理措施。必要時可以聯(lián)合碳酸氫鈉來堿化尿液，促進尿酸的排泄。如果沒有合并明顯的高尿酸血癥，比如明顯的關節(jié)疼痛，痛風等癥狀。尿酸水平在900以下就不影響吡嗪酰胺的治療?？梢酝ㄟ^大量喝水或者是口服一
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 475次

• 吡嗪酰胺的禁忌
  吡嗪酰胺的主要禁忌就是對這個藥物的成分，有過敏反應的患者，是禁止使用的。而且對于三歲以下的兒童，以及孕婦，也是禁止使用的。對于糖尿病，痛風，或者有嚴重肝功能減退者，需要慎用。在使用這個藥物的時候要注意，一些患者有一些不良反應，表現(xiàn)為食欲減退，發(fā)熱，乏力，關節(jié)腫痛，甚至引發(fā)尿酸升高，引起急性痛風發(fā)作。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 331次