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為你推薦

• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經(jīng)痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時候，也要進行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運動神經(jīng)元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進行就診的時候，就要跟那些病進行一個鑒別。

  

  02:09
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 27123次

• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開窗的間盤摘除術(shù)，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)?，F(xiàn)在大家比較認可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術(shù)，也就是平常說的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

  01:15
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13494次

• 腰椎間盤突出癥有哪些手術(shù)方式
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，它可以分為傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法，以及微創(chuàng)治療方法。傳統(tǒng)的治療方法主要是進行椎板的開窗，同時對患者的髓核進行取出，它的治療時間比較長，損傷比較大，容易造成一些血管以及神經(jīng)的損傷?，F(xiàn)在目前使用的是椎間孔技術(shù)，它是一種微創(chuàng)的治療方法，可以通過工作管道，直接到患者的椎間間隙，可以在直視下，對患者的椎間盤髓核進行摘除。它創(chuàng)傷比較小，可以直觀的進行手術(shù)治療，不容易損傷到周圍的神經(jīng)，血管，同時它是在局麻下進行治療，可以與患者直接進行互動。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 2130次

• 腰椎間盤突出手術(shù)方式有哪些
  腰椎間盤突出的手術(shù)分微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療和開放的手術(shù)，微創(chuàng)的手術(shù)主要是針對青壯年以及青少年，因為這個年齡階段的病人不會有腰椎的增生以及椎管的骨性狹窄情況，只是有單純的椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起臨床癥狀，所以適合微創(chuàng)的手術(shù)，因為微創(chuàng)手術(shù)對骨性的狹窄無法治療，所以微創(chuàng)手術(shù)只適用于單純的腰椎間盤突出以及不伴有腰椎的增生和骨性狹窄情況。開放的手術(shù)主要是針對中老年人，因為這樣的病人往往會有腰椎的增生以及椎管的骨性狹窄情況，所以必須切開以后摘除突出的椎間盤，同時擴大骨性的狹窄，以松解神經(jīng)根。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-06 3255次

• 腰椎間盤突出的診斷方式有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出的診斷方法，主要是根據(jù)臨床癥狀以及體格檢查，相關(guān)的影像檢查幫助診斷。臨床癥狀最常見的就是會出現(xiàn)腰椎麻木，腰椎的下肢放射性疼痛。體格檢查直腿抬高試驗陽性，通過CT可以確診。意見建議：腰椎間盤突出，平常調(diào)整好不良的生活姿勢，避免長期久坐，不要過度的彎腰，減輕腰椎的負重，是可以預(yù)防的。積極的治療腰椎間盤突出的早期癥狀，增加腰椎的力量。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 腰椎間盤突出的鑒別診斷有哪些
  病情分析：腰間盤突出的鑒別診斷有腰肌勞損，腰椎退行性病變，腰三橫突綜合征等。腰間盤突出的，主要癥狀是腰痛，伴有下肢放射性疼痛，部分患者會有麻木的癥狀。腰肌勞損主要的癥狀就是腰痛，受風(fēng)著涼勞累后加重，休息后減輕。意見建議：如果患有腰間盤突出，建議到正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療，首先需要做腰椎CT檢查，根據(jù)突出的程度采取合理的治療措施，建議平時注意休息，避免勞累，不能搬抬重物，腰部不能受風(fēng)著涼。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-30 2001次

• 腰椎間盤突出ct診斷
  ct診斷腰椎間盤突出非常有效，觀察椎管不同組織密度的變化，表現(xiàn)為椎間盤組織在椎管內(nèi)前方或后方壓迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外側(cè)壓迫神經(jīng)根，使神經(jīng)根向側(cè)方移位，形成膽椎間盤盤突出。神經(jīng)根由突出椎間盤所覆蓋，硬膜囊受壓變扁，如脊髓造影與ct結(jié)合，能夠提高診斷的準確性，除了能觀察神經(jīng)盤對神經(jīng)的影響外，也
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次

• 腰椎間盤突出怎么診斷？
  腰椎間盤突出的診斷通常需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查、電生理檢查、實驗室檢查和鑒別診斷來確定。以下是診斷腰椎間盤突出的一般步驟和方法：1、臨床癥狀：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力，并可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸、腰椎活動度減少、肌肉萎縮或肌力下降等。2、體格檢查：立位檢查，觀察腰椎姿勢是
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-29 0次