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• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過(guò)4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，以防止輸液過(guò)快過(guò)量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8569次

• 小兒腹瀉靜脈補(bǔ)液的原則是什么

  對(duì)于小兒腹瀉來(lái)說(shuō)，補(bǔ)液是很重要的。其實(shí)補(bǔ)液并不是說(shuō)簡(jiǎn)單的口服一些補(bǔ)液鹽即可，尤其是對(duì)于較小的孩子來(lái)說(shuō)，也許經(jīng)過(guò)服用補(bǔ)液鹽可以得到改善。當(dāng)然對(duì)于嚴(yán)重的腹瀉，我們需要懂得這些補(bǔ)液原則：第一，需要判斷孩子脫水的程度，這個(gè)是很重要的。我們目前來(lái)說(shuō)，分為輕、中、重度。第二，我們需要判斷孩子脫水的性質(zhì)，然后最常見(jiàn)由于腹瀉引起的低滲性，最為常見(jiàn)。當(dāng)然還有一些高滲性，還有等滲性。所以對(duì)于孩子補(bǔ)液，定量定性，然后就是觀察，也是很重要的。

  

  01:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 5759次

• 心衰的補(bǔ)液原則
  心衰患者的補(bǔ)液原則主要包括以下幾個(gè)方面：一，如果患者心衰，水鈉潴留明顯或者是伴有腎功能下降，這種情況盡量選擇糖水加胰島素，如果患者出現(xiàn)低鈉血癥可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽，大部分心衰病人每天的鈉鹽攝入量盡量控制在2克以內(nèi)。二，如果患者出現(xiàn)了心源性休克還是要先應(yīng)用鈉鹽或者是膠體溶液來(lái)擴(kuò)容，緩解外周組織缺血缺氧的情況，但是補(bǔ)液一定要慢，滴速控制在每分鐘20滴以內(nèi)。三，一定要注意監(jiān)測(cè)患者的出入量，平衡情況，記錄每天入量和出量，來(lái)監(jiān)測(cè)患者出入量是否處于負(fù)平衡，大部分心衰病人24小時(shí)的液體入量控制在1500ml以內(nèi)。在水腫的急性期是建議24小時(shí)負(fù)平衡保持500-1000ml，等水腫消退3-5天以后要盡量減少負(fù)平衡的量，可以通過(guò)觀察患者的水腫消退情況，測(cè)量體重等方法來(lái)評(píng)估患者的出入量情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-13 10199次

• 心衰病人的補(bǔ)液原則
  輕度心衰的患者建議口服藥物治療，若心衰加重，需要補(bǔ)液。靜脈治療一定要注意加強(qiáng)液體的管理，每天控制生理鹽水的攝入量，一般限制鈉鹽的攝入，每天要少于2克。根據(jù)情況輸注白蛋白，增加血液的膠體滲透壓，輸注白蛋白后，要給予呋塞米靜推。輸注液體時(shí)一定要緩慢，切忌過(guò)多過(guò)快而加重血容量，加重心臟的負(fù)荷。同時(shí)心衰患者的出入量管理，每天的補(bǔ)液量控制在2000-2500左右。若心衰嚴(yán)重，攝入量要適當(dāng)減少，同時(shí)要保持24小時(shí)的出入量在負(fù)平衡的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 5504次

• 心衰補(bǔ)液原則是什么
  一般非體外循環(huán)手術(shù)病人，術(shù)后只要血壓穩(wěn)定，神志清醒，拔除氣管插管后，可開始少量飲水，不需要經(jīng)靜脈補(bǔ)充正常人的全部需要量，體外循環(huán)心血管術(shù)后為了防御心力衰竭和肺水腫應(yīng)嚴(yán)重的限制液體的輸入量。心衰早期應(yīng)用5%的葡萄糖液，一般不給生理鹽水，以后根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)充。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-15 2503次

• 小兒腹瀉補(bǔ)液原則
  小兒腹瀉補(bǔ)液，需要評(píng)估液體累計(jì)丟失量，繼續(xù)丟失量以及生理需要量。一般中度以下的脫水，可以口服藥物，如補(bǔ)液鹽補(bǔ)液治療。中度以上的脫水，可能需要建立靜脈通道補(bǔ)液治療。補(bǔ)液期間，也要注意給孩子多喝點(diǎn)溫水，利于病情恢復(fù)。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-11 2704次

• 心衰的補(bǔ)液原則
  心衰患者的補(bǔ)液原則主要包括以下幾個(gè)方面：一，如果患者心衰，水鈉潴留明顯或者是伴有腎功能下降，這種情況盡量選擇糖水加胰島素，如果患者出現(xiàn)低鈉血癥可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽，大部分心衰病人每天的鈉鹽攝入量盡量控制在2克以內(nèi)。二，如果患者出現(xiàn)了心源性休克還是要先應(yīng)用鈉鹽或者是膠體溶液來(lái)擴(kuò)容，緩解外周組織缺血缺氧的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1503次

• 心衰病人補(bǔ)液的原則
  心衰分為急性衰竭和慢性衰竭，急性衰竭是以左心衰竭最為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為急性肺水腫的癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30~40次每分鐘，端坐呼吸，伴有恐懼感，窒息感，面色灰白或發(fā)干，大汗淋漓，煩躁不安等情況。同時(shí)還頻繁的咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可粉紅色泡沫痰。如果病情不能及時(shí)有效的緩解，血壓可持續(xù)下降，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-08 10389次