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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22093次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131728次

• 心肌缺血吃幾種藥
  心肌缺血首先要明確是什么原因引起的心肌缺血。冠心病、心肌病、高血壓、心臟瓣膜病均可引起心肌缺血。最常見的引起心肌缺血的原因是冠心病。建議口服抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片，替格瑞洛片。調脂藥物如阿托伐他汀片、瑞舒伐他汀片。患者有心絞痛發(fā)作時建議舌下含服硝酸甘油。如同時伴有高血壓，建議口服苯磺酸氨氯地平片、培多普利片、纈沙坦膠囊。如果患者同時伴有心率偏快建議口服琥珀酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片。
  語音時長 01:18”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 3227次

• 心肌缺血吃啥藥
  心肌缺血的患者首先選擇的藥物就是硝酸酯類的藥物，它能夠擴張靜脈，舒張動脈血管的作用，能夠降低心臟的前后負荷，能夠降低心肌的耗氧量，同時使心肌血液重新分配，有利于缺血期的心肌灌注，代表藥物就有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。還有一種藥物就是β受體阻滯劑，它也可以減慢心率，縮減心肌的收縮力和速度，降低血壓。從而能夠達到明顯減少心肌耗氧量，這個藥物還可以增加缺血期的血液供應，改善心肌的代謝，抑制血小板的功能。所以適合各種心絞痛和心肌梗死患者的常用藥物，同時β受體阻滯劑也是目前唯一比較肯定的急性心梗的二級預防藥物。
  語音時長 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 2195次

• 心肌缺血吃幾種藥
  病情分析：心肌缺血一般吃以下幾種藥：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林。2, 降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，代表藥物有他汀類藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 減少心肌耗氧量的藥物，比如倍他樂克。4，擴張冠狀動脈的藥物，比如硝酸甘油。意見建議：心肌缺血的患者，應該行心電圖，心臟彩超等檢查，明確心肌缺血的病因，再給予相應的治療。在日常飲食當中，應該低鹽低脂飲食，減少冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，控制好血壓，血糖和血脂。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 心肌缺血吃啥藥
  心肌缺血吃什么藥還是要結合癥狀，在醫(yī)生的指導下服用相關的藥物，常用的藥物有β受體阻滯劑，如倍他樂克，鈣離子拮抗劑，地爾硫卓等，擴充血管硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油、消心痛及心肌能量代謝藥物，如曲美他嗪能夠改善心肌代謝和抗血小板。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2703次

• 孕婦心肌缺血吃啥藥
  孕婦心肌缺血一般吃硝酸酯類藥、抗凝血類藥以及維生素c片等，具體如下:1、硝酸酯類藥：孕婦心肌缺血吃硝酸酯類藥，例如硝酸異山梨酯片、硝酸甘油片等藥物，可以擴張冠狀動脈，改善心肌缺血，防治心絞痛。2、抗凝血類藥：孕婦心肌缺血吃抗凝血類藥，例如達比加群酯膠囊等，可以促進血液循環(huán)，避免出現(xiàn)血液過于粘稠的現(xiàn)象
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 723次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血是一種起因比較復雜的疾病，會有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，當患者在體力勞動時，產生胸悶胸痛，心悸氣短，于休息后可以自行緩解，或者在劇烈運動后心前區(qū)產生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導下服用麝香保心丸，復方丹參滴丸，阿司匹林腸溶片等藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次