在臨床上，用于治療心肌缺血的藥物有很多：包括抗心肌缺血的藥物有硝酸酯類的藥物，比如硝酸甘油、消心痛等；
β受體阻滯劑，比如美托洛爾，比索洛爾，阿替洛爾，能夠降低心臟負荷；
鈣通道阻滯劑，比如硝苯地平，氨氯地平等，能夠降低心肌收縮力，改善心肌缺血；
另外還有其他的一些常用藥物，包括降血脂的藥物，比如阿托伐他汀；
抗血小板的藥物，防止血栓形成，比如阿司匹林；
另外，還有溶栓類的藥物，比如包括尿激酶，重組鏈激酶；
還有抗凝的藥物，比如低分子肝素，比伐盧定等。
治療心肌缺血的藥有哪些
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心 全科
2021-01-09 5074次
為你推薦
-
心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 22102次
-
心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。
02:06
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 131746次
-
治療心肌缺血的藥心肌缺血患者可以應用起效較快的擴張冠狀動脈的藥物，像硝酸甘油，速效救心丸等，來改善心肌供血，也可以應用降低心臟負荷的藥物，以及減慢心跳，降低心肌收縮力的藥物，來降低心臟的耗氧量，所以具體的用藥也應該結合本身的病情，在醫(yī)生的指導下來應用。對于一些較嚴重的心肌缺血，還可以在發(fā)作的時候使用一些阿司匹林和氯吡格雷，同樣也能夠起到一定的作用，但是都應該在醫(yī)生的指導下應用。心肌缺血發(fā)作的時候，患者一定要停止活動，立即的休息，家屬要積極的安撫患者，盡可能的消除患者的緊張，激動情緒。語音時長 01:10”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-01-24 1080次
-
治療心肌缺血藥目前應用快速改善癥狀的藥物，有以下幾種：第一，就是硝酸甘油，可以用0.3-0.5mg置于舌下含化，迅速為唾液所溶解而吸收，一到兩分鐘即開始起作用，在達到半個小時之后，癥狀會消失，這對92%的患者是有效的，其中76%的患者可以在三分鐘以內見效，延遲見效或者是完全無效，提示患者可能存在有嚴重的冠心病或者是心肌梗死；第二，就是硝酸異山梨酯，可以應用5-10mg進行舌下含服，兩到五分鐘之內見效，作用維持到兩到三個小時，平時要注意，多吃新鮮的水果蔬菜，規(guī)定作息，不要經(jīng)常性的熬夜，可以適當?shù)倪M行鍛煉，平時要保持樂觀平和的心態(tài)。語音時長 1:36”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 3386次
-
治療心肌缺血的藥有哪些病情分析：治療心肌缺血的藥物主要有以下幾種：1，調脂穩(wěn)定斑塊的藥物，常用的有他汀類藥物，貝特類藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。2, 抗血小板聚集，防止血栓形成的藥物，比如阿司匹林，替格瑞洛。3, 擴張冠狀動脈的藥物，比如硝酸酯類的藥物。4，抑制交感神經(jīng)，減少心肌耗氧量的藥物，比如β受體阻滯劑倍他樂克。意見建議：心肌缺血的患者平常要保證足夠的睡眠，避免勞累和熬夜，保持平和的心態(tài)，避免情緒的激動，要進行適當?shù)捏w育鍛煉，控制體重，避免肥胖，戒煙戒酒，避免吃比較油膩的食物。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-10-19 1704次
-
治療心肌缺血的中藥有哪些病情分析：心肌缺血的患者要根據(jù)舌象、脈象和患者的病情來辨證施治。如果患者屬于氣虛血瘀型，可以選用四君子湯，丹參飲。如果患者是氣陰兩虛兼血瘀型，可以使用生脈散或者桃仁四物湯。如果是氣滯血瘀型，可以用血府逐瘀湯。治療心肌缺血的中成藥主要有麝香保心丸，冠心舒通膠囊，心舒寶，丹參滴丸等。意見建議：心肌缺血的患者除了服用中藥之外，還要長期規(guī)律的服用西藥進行治療，主要是給予改善心肌缺血、擴張冠狀動脈、抗血小板聚集、調脂穩(wěn)定斑塊等藥物治療。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020-10-18 2004次
-
心肌缺血的原因有哪些心肌缺血，考慮是以下幾種原因導致的：首先是由于冠狀動脈狹窄導致，這是最常見的病因，平時保持情緒穩(wěn)定，養(yǎng)成良好的生活習慣，可以用心痛定等藥物進行治療；其次是也有可能是由于外傷造成心肌缺血，一般來說是應激性的，建議及時去醫(yī)院進行心臟檢查，以免病情加重；還有是因為貧血的患者，全身都會出現(xiàn)缺血的癥狀，包括心
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-10-30 5106次
-
心肌缺血有哪些癥狀心肌缺血是一種疾病，心肌缺血的患者主要會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌、惡心等癥狀。心肌缺血主要是由于冠狀動脈阻塞，導致冠狀動脈供血不足的一種現(xiàn)象，通常是因為各種疾病因素的原因，導致心肌缺血的產(chǎn)生。心肌缺血的患者平時會出現(xiàn)呼吸困難、心慌、惡心、氣短、胸悶等癥狀，嚴重的患者還可能會導致暈厥，出現(xiàn)癥狀的
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 232次
