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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 22034次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 90833次

• 腰椎間盤突出癥中醫(yī)怎么治
  對于腰椎間盤突出癥，如果病情不是很嚴重的情況下，也是可以采取中醫(yī)的治療方法的，中醫(yī)的治療方法主要是進行腰部的推拿按摩，也可以使用活血化瘀的中藥進行局部的熱敷燙洗，也可以進行腰部的烤電，還可以通過口服或者靜脈使用一些活血化瘀的藥物來進行治療。但是從西醫(yī)的角度來講，對于腰椎間盤突出癥不建議采取中醫(yī)的推拿按摩這種治療方法，這種治療方法有可能會導致椎間盤突出更加嚴重，有可能會導致馬尾神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，會出現(xiàn)大小便的失禁以及性功能障礙。當然，對于腰椎間盤突出癥，可以適當?shù)倪M行局部的熱敷以及烤電，也可以使用一些活血化瘀的藥物進行治療，在一定程度上可以減輕臨床癥狀。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-11 1778次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出的治療，分為以下三個方面：第一就是非手術治療，腰椎間盤突出癥的患者中又有80%的病人可經(jīng)非手術治療緩解或治愈。其目的是椎間盤突出的部分和受到刺激的神經(jīng)的炎性和水腫加速消退，從而減輕或者解除對神經(jīng)根的刺激或壓迫。非手術治療主要適用于：一、年輕或初次發(fā)作或病程較短的患者，第二就是休息后癥狀可自行緩解的患者，第三就是x線檢查如椎管狹窄的患者。非手術治療分為以下幾個方面，第一就是絕對的臥床休息，第二就是持續(xù)牽引，第三就是理療和推拿、按摩，第四就是皮質(zhì)激素硬膜外注射，第五就是髓核化學溶解法。第二種方法就是經(jīng)皮髓核切吸術。第三點就是手術治療，已經(jīng)確診的椎間盤突出的患者經(jīng)過嚴格的非手術治療無效，或馬尾神經(jīng)受壓的患者可考慮行髓核摘除術，手術治療有可能發(fā)生椎間盤感染、血管和神經(jīng)的損傷以及術后黏連癥狀、復發(fā)等并發(fā)癥，也可采用微創(chuàng)的手術，可使手術的損傷減小，取得良好的效果。
  語音時長 1:57”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 5534次

• 中醫(yī)怎么治腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出屬于中醫(yī)中腰腿痛的范疇，中醫(yī)治療腰椎間盤突出有很多特色，比如辨證論治，口服中藥，普通針刺，牽引，艾灸治療，均具有非常好的療效。意見建議：雖然說中醫(yī)治療腰椎間盤突出有非常好的效果，但是針對腰腿疼這種疾病，在配合治療的基礎之上還需要配合自身的靜養(yǎng)，比如多臥床休息，減少彎腰動作，注意保暖，佩戴腰圍保護腰椎。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-25 1102次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出癥的話，就說對于大部分人來說，都可以首先先采用保守治療，一個先進行臥床休息，減輕腰椎的負重，再一個護腰，然后還可以進行結合一些物理治療，比如說理療，或者說中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時可進行藥物治療，服用一些消炎止痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進行一些保守治療。如果經(jīng)過保守治療，嚴格的保守治療，還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀，在這種情況下，可能就需要選擇一個手術治療。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2003次

• 中醫(yī)怎么治療腰椎間盤突出癥
  中醫(yī)上一般采用理療和推拿，按摩等，可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力。但一定要注意需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療，以免導致操作不當導致病情加重?；颊咂綍r應佩戴護腰，這樣既能保暖，又能起到很好的制動作用。床鋪不應過軟。在治療期間，應適當?shù)倪M行鍛
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 腰椎間盤突出懷孕初期怎么治
  腰椎間盤突出患者在懷孕初期一般采用保守方式治療，比如手法復位，牽引，中藥熱敷等等，如果癥狀嚴重，需要終止妊娠，采用手術的方式來治療。腰椎間盤突出患者在懷孕之后要注意多休息，不能做劇烈的運動，也不要過度彎腰，不要讓腰部過度受力，同時要做好腰部
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次