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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個(gè)肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽(yáng)性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3638次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時(shí)，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時(shí)加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對(duì)于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時(shí)內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對(duì)并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3591次

• 如何判斷硬皮病
  判斷硬皮病要結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷，必要的時(shí)候要通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)幫助作出診斷。診斷硬皮病，要符合硬皮病的分類標(biāo)準(zhǔn)：1，患者有近端的硬皮病，也就是指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性的增厚、發(fā)緊和硬化。系統(tǒng)性硬化癥的患者這種皮膚病變可以累及整個(gè)肢體、面部、頸部和軀干部。2，患者手指出現(xiàn)硬皮病的表現(xiàn)，指尖有凹陷性的瘢痕，或者指腹組織消失。3，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者有多種自身免疫抗體的陽(yáng)性，比如抗核抗體、抗著絲點(diǎn)抗體、抗scl70抗體陽(yáng)性等，球蛋白會(huì)有明顯的升高。在影像學(xué)檢查方面，患者可以出現(xiàn)雙肺呈肺間質(zhì)纖維化的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-18 2662次

• 怎么確定硬皮病
  確診硬皮病并不困難，根據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn)，比如雷諾現(xiàn)象，皮膚病變和臟器受累及的情況，以及特異性自身抗體，比如特異性的抗核抗體，一般來(lái)講，不難進(jìn)行確診。1988年ACR關(guān)于硬皮病的修訂分類診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是指：患者存在雷諾現(xiàn)象，以及除肢體外遠(yuǎn)端與近端面部皮膚受累外，軀干皮膚也受累及。早期出現(xiàn)明顯的肺間質(zhì)病變，腎功能衰竭，彌漫性胃腸病變和心肌受累等，以及抗scl-70陽(yáng)性，甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張和缺失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 1576次

• 硬皮病怎么診斷
  病情分析：皮膚如果有硬化，且排除其他引起皮膚硬化的疾病。病理檢查提示硬皮病，則可明確診斷。硬皮病一旦明確診斷就要積極治療。早期治療可以延緩病情進(jìn)展。意見建議：輕度局限性硬皮病可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，皮損部位可多涂保濕霜，軟化皮膚。要經(jīng)常按摩局部，防止肢體攣縮。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 硬皮病怎么防治
  病情分析：預(yù)防硬皮病，要注意保暖，避免各種精神刺激，保持心情愉快。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或按摩皮膚攣縮的部位可以緩解病情的進(jìn)展。治療硬皮病可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和青霉胺。意見建議：硬皮病的患者要注意高蛋白、高維生素飲食，避免外傷，防止感染。病情處于急性進(jìn)展期時(shí)可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 如何判斷硬皮病
  判斷硬皮病要結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷，必要的時(shí)候要通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)幫助作出診斷。診斷硬皮病，要符合硬皮病的分類標(biāo)準(zhǔn)：1，患者有近端的硬皮病，也就是指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性的增厚、發(fā)緊和硬化。系統(tǒng)性硬化癥的患者這種皮膚病變可以累及整個(gè)肢體、面部、頸部和軀干部。2
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 198次

• 如何判斷硬皮病
  硬皮病是一種罕見的結(jié)締組織疾病，其特征為皮膚變硬、增厚，并可能伴隨內(nèi)臟器官的纖維化。準(zhǔn)確判斷硬皮病，一般需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及皮膚組織病理學(xué)檢查。1、臨床表現(xiàn)：硬皮病的典型癥狀包括皮膚硬化、緊繃、失去彈性，且可能伴有雷諾現(xiàn)象（手
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次