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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝性腦病是由嚴(yán)重的急性或慢性肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,以代謝紊亂為病理生理基礎(chǔ)伴發(fā)的一種神經(jīng)精神異常綜合征。

急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性腦病的主要原因,此外門靜脈-體循環(huán)分流異常,代謝異常也可以導(dǎo)致肝性腦病。檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血氨增高,患者的意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)差,還會(huì)出現(xiàn)有昏迷,部分患者還可出現(xiàn)性格行為的改變。常見的誘發(fā)因素還包括消化道出血,感染,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,大量腹水,過(guò)度的利尿,進(jìn)食蛋白質(zhì)過(guò)多,便秘,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體靜脈分流術(shù)和使用安眠藥等鎮(zhèn)靜類藥物,都有可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病。

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