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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗(yàn)血的化驗(yàn)結(jié)果里邊是分三大類的，包括五項(xiàng)，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過一個(gè)數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個(gè)結(jié)果出現(xiàn)異常的時(shí)候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會(huì)降低，而T3、T4會(huì)升高，而甲減時(shí)促甲狀腺激素會(huì)升高，T3、T4會(huì)降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 3141次

• 甲減甲低的早期癥狀

  甲減全稱為甲狀腺功能減退癥，患者甲狀腺激素合成及分泌減少，甲狀腺激素是重要的代謝激素，對(duì)能量調(diào)控，維持多器官功能有重要的作用。如果甲狀腺激素不足，或?qū)е聶C(jī)體代謝降低，產(chǎn)熱減少。所以甲狀腺功能減退會(huì)出現(xiàn)怕冷，全身乏力，頭發(fā)稀疏，大便干結(jié)，精神萎靡，患者經(jīng)常出現(xiàn)嗜睡，睡眠增多，部分患者還可以出現(xiàn)聲音嘶啞，反應(yīng)慢，記憶力減退，晨起手足腫脹，全身皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加。化學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)血脂的增高，以及甘油三酯，總膽固醇的增高，女性患者可有月經(jīng)不調(diào)，脫發(fā)，閉經(jīng)，男性患者可以有性功能的障礙。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3352次

• TSH低是甲亢還是甲減
  首先，TSH是促甲狀腺激素，是由垂體分泌和合成的。TSH主要是調(diào)控甲狀腺分泌甲狀腺激素合成和分泌。甲狀腺激素合成和分泌的反饋來調(diào)節(jié)垂體分泌的TSH。臨床上判斷甲亢還是甲減，并不是通過TSH的水平進(jìn)行判斷，而是通過甲狀腺激素的水平也就是平常所說的T3和T4或游離的T3和T4進(jìn)行判斷甲亢還是甲減，診斷甲亢或者是甲減之后，再看TSH水平，在判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，它來源于什么？進(jìn)行病因的治療，另外，結(jié)合其它的影像學(xué)的這些檢查，甲狀腺的彩超和垂體的核磁共振來判斷，所以說，不能單憑TSH的水平來判斷它是甲亢或甲減。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-08-07 10789次

• tsh高是甲亢還是甲減
  TSH水平升高考慮診斷是甲狀腺功能減退癥，也就是甲減。主要是因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素分泌水平不夠，然后它會(huì)讓下丘腦-垂體有它的反饋機(jī)制，然后促進(jìn)垂體分多分泌一些TSH，促進(jìn)甲狀腺分泌激素從而滿足人體生理需要，所以這是一個(gè)正反饋的作用。所以甲減的時(shí)候血液當(dāng)中TSH水平是高，而這種情況又分兩種類型。第一個(gè)就是僅僅有TSH值升高而T3、T4沒有變化，這個(gè)情況叫做亞臨床的甲狀腺功能減退癥，患者一般也不會(huì)出現(xiàn)非常明顯的臨床表現(xiàn)。第二種情況就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降，這種情況是提示臨床的甲狀腺功能減退癥。因?yàn)門SH的敏感性比較高，所以說我們?cè)诎l(fā)病早期進(jìn)行的檢測(cè)是有利于我們對(duì)病情的判斷以及下一步治療方案的選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 9263次

• tsh低是甲減還是甲亢
  病情分析：僅僅根據(jù)TSH低并不能診斷是甲亢還是甲減。還需要根據(jù)T3、T4、FT3、FT4和結(jié)合臨床癥狀來明確診斷，必要時(shí)還需要完善甲狀腺彩超等檢查。此外，如果僅出現(xiàn)TSH低，也有可能是因?yàn)橹袠行缘募谞钕俟δ軠p退。意見建議：建議甲狀腺功能異常以及甲狀腺相關(guān)激素水平異常的人群，一定要引起重視，定期去正規(guī)醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，在日常生活中甲功異常的患者，一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期熬夜和過度勞累，飲食方面注意清淡低碘，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-08 1401次

• tsh低是甲亢還是甲減
  病情分析：TSH(促甲狀腺激素)值低，并不能單純的判斷是甲亢還是甲減。需要結(jié)合其他的激素水平來判斷。比如，甲狀腺功能亢進(jìn)是指游離T4或總T4水平升高，但TSH下降。甲狀腺功能減退則相反，是總T4或游離T4水平下降，TSH水平則高于正常上限，即被稱為甲狀腺功能減退。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，明確病因和病變程度后，再及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療，避免私自濫服藥物或者調(diào)整藥物而耽誤病情。此外，在日常生活中，甲功異常的人群要注意多休息，保證充足的睡眠，飲食方面忌食辛辣，減少煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-12 1401次

• 甲減tsh是高還是低
  甲減的分類不一樣，tsh是不一樣，大部分的加減都是原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減的時(shí)候tsh是增高，有碘131治療后導(dǎo)致的甲減，甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減，自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上，這些病因?qū)е碌募诇ptsh都是增高。一些少見的加減，如中樞性甲減，垂體或下丘腦病變引
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 415次

• tsh低是甲亢還是甲減
  tsh是指促甲狀腺激素，甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是指甲狀腺功能減退癥。促甲狀腺激素低可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進(jìn)癥：甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)使甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次