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• 什么是急性腦梗死的血管內(nèi)介入治療？

  什么是急性腦梗死的血管內(nèi)介入治療，我們要了解，急性腦梗死中有一類是非常嚴(yán)重的，一般病情都很重，就是因?yàn)轱B內(nèi)大血管閉塞造成的腦梗死，那么這一類的腦梗死患者很重，即使進(jìn)行了靜脈溶栓治療，依然很難再通血管，這時候如果患者是在發(fā)病6-24個小時的時候，我們可以選擇血管內(nèi)介入治療，來再通血管，那么血管內(nèi)再介入治療，就是通過導(dǎo)絲，引導(dǎo)支架，閉塞的血管地方撐開血管，解除狹窄，或者說是把血栓直接抽吸出來，或者也可以通過注射藥物，將血栓溶解，最終都是要達(dá)到疏通血管的這種作用，那么血管內(nèi)介入治療的方法，主要是包括像支架取栓、血栓抽吸、球囊擴(kuò)張、支架植入，還有就是動脈溶栓等等這些方法。

  

  01:23
  童晨光 副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院

  2018-10-11 1758次

• 急性腦梗死怎么治療

  急性腦梗死主要是因?yàn)橥话l(fā)的腦血管供血出現(xiàn)的中斷，導(dǎo)致的腦細(xì)胞缺血壞死，從而出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗的主要治療時間窗是在24小時里面。而且在越短的時間去干預(yù)他的話效果越好。在四點(diǎn)五個小時里面，小血管閉塞的話，我們可以使用一些溶栓藥。包括阿迪普酶尿激酶、來溶通血管、來挽救病人的神經(jīng)細(xì)胞減輕神經(jīng)細(xì)胞的死亡，改善功能的一個障礙。如果是大血管閉塞的話，那就需要進(jìn)行介入的取栓治療。急性期的溶栓起栓治療，皆有可能使患者的癱瘓得到恢復(fù)。亞急性期的話可以配合一些輸液來疏通血管，加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體功能的一個恢復(fù)。過了急性期，如果腦組織因?yàn)槿毖耆珘乃啦豢赏炀?，腦組織出現(xiàn)的大面積的腫脹，這時候我們?yōu)榱送炀炔∪说纳?，可以做一個去骨瓣減壓來挽救病人的生命。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4160次

• 什么是腦梗死的溶栓治療
  腦梗死的溶栓治療也就是腦梗死在超早期進(jìn)行溶解血栓治療，血栓治療包括靜脈溶栓，動脈溶栓。靜脈溶栓多在發(fā)病6小時之內(nèi)，最好在發(fā)病4.5小時，在靜脈應(yīng)用rtpa或尿激酶藥物來達(dá)到溶解血栓的目的，這種溶栓治療出血風(fēng)險較大，需要?？漆t(yī)生權(quán)衡利弊并且在頭部CT等影像學(xué)檢查排除腦內(nèi)出血的情才能夠使用。動脈溶栓指的是對大腦中動脈等大動脈閉塞引起的嚴(yán)重腦梗賽患者經(jīng)過慎重選擇之后在動脈血管造影的監(jiān)測下進(jìn)行溶栓的治療。
  語音時長 01:17”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-09-12 1727次

• 什么是腦梗死的溶栓治療？
  在臨床當(dāng)中，腦梗死的溶栓治療是1個非常有效的治療方案，但是也一定要注意，這里面有利有弊，一定要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評價，溶栓治療就是指在規(guī)定的時間之內(nèi)，靜脈點(diǎn)滴阿替普酶，這樣可以讓已經(jīng)新形成的血栓進(jìn)行溶解，打通血管。但是每1個患者都有不一樣的身體素質(zhì)，如果時間窗在6個小時，或者是8個小時以外，年齡超過80歲以上，或者是已經(jīng)非常明顯的腦梗死，進(jìn)展性的發(fā)作，這種情況下就不適合進(jìn)行溶栓治療，其實(shí)總的來講，溶栓治療非常的簡單靜脈點(diǎn)滴相應(yīng)的藥物，但是對于病例的選擇，這里面非常的復(fù)雜。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-19 1778次

• 什么是急性腦梗死r-tpa溶栓治療
  病情分析：急性腦梗死時rPA可用于靜脈或動脈溶栓治療，首選靜脈溶栓。腦梗死的組織周邊存在缺血半暗帶，通過靜脈注射重組織型纖溶酶原激活劑（rtPA），及時恢復(fù)閉塞血管再通，挽救半暗帶，改善組織代謝，避免形成壞死，是目前腦梗死最有效的治療方案。意見建議：急性腦梗死患者如要進(jìn)行rtPA溶栓治療，一定要在發(fā)病后立即送醫(yī)，最好在3小時內(nèi)，可放寬到4.5小時，萬萬不可耽誤。腦梗死患者應(yīng)積極配合治療，嚴(yán)格控制動脈硬化危險因素，密切監(jiān)測血壓、血糖，飲食要低鹽低脂，戒煙限酒，忌辛辣刺激及肥厚油膩的食物。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 2902次

• 什么是急性腦梗死的溶栓時間窗
  病情分析：這主要指的是腦梗死發(fā)病四個半小時以內(nèi)，這就是溶栓時間窗。因?yàn)樵谶@個時間窗內(nèi)還存在缺血半暗帶，如果這時能達(dá)到血管再通，這些范圍內(nèi)的神經(jīng)元是有可能存活的。意見建議：一旦發(fā)生腦梗死，一定要盡快前往醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生的評估，可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是一種比較有效的治療方式。另外也要注意早期的康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1402次

• 怎樣正確應(yīng)用rt-PA溶栓治療？
  急性心肌梗死的病人在無條件實(shí)行介入治療后，如果沒有禁忌癥，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓療法，rt-pa是溶栓藥物的一種，是重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑。本藥一百毫克，在九十分鐘內(nèi)靜脈給予，先靜脈注入十五毫克，三十分鐘內(nèi)靜脈滴注五十毫克，其后六十分鐘內(nèi)再滴注35毫克，用rt-pa前要先用肝素五千單位，靜脈注射，用
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 185次

• 急性腦梗死溶栓治療有什么禁忌癥
  急性腦梗塞溶栓的禁忌癥：第一，有既往顱內(nèi)出血包括蛛膜下腔出血然后靜脈溶栓以后顱內(nèi)出血的再發(fā)比率比較高，這是第一條禁忌。第二，近三個月重大頭顱外傷或是有組腫史的。第三，近一周之內(nèi)有不易壓迫止血的動脈穿刺這些病人可能存在凝血障礙。第四，顱內(nèi)腫瘤，動脈畸形動脈瘤它可能會導(dǎo)致顱內(nèi)出血。第五，近期有顱內(nèi)或者椎
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 185次