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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過(guò)程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無(wú)尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

  02:19

  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 4281次

• 雙腎結(jié)石是什么引起的

  結(jié)石最常見(jiàn)的原因就是代謝造成的，所以一般來(lái)說(shuō)跟飲食有關(guān)，跟我們的水質(zhì)有關(guān)，小孩的結(jié)石我們大家知道，最常見(jiàn)有奶粉結(jié)石，三聚氰胺的奶粉結(jié)石，它是泥沙樣的松散型的，也有碳酸鹽的或者是，磷酸鹽的鈣結(jié)石，這種結(jié)石是比較緊密的，所以結(jié)石它有多種類型，多半跟代謝有關(guān)特別是對(duì)于偏食，還有體內(nèi)的酶的代謝，內(nèi)分泌的紊亂，這些可以造成結(jié)石。

  

  01:06
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 8766次

• 雙側(cè)腎結(jié)石處理原則
  雙側(cè)腎結(jié)石如果有一側(cè)沒(méi)有引起腎盂積水，另一側(cè)導(dǎo)致腎盂積水，甚至腎功能受損。要先處理引起腎盂積水的那一側(cè)，如果進(jìn)行CT檢查，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石超過(guò)10mm，小于20mm可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，具有較好的治療效果，然后再擇期進(jìn)行對(duì)側(cè)的治療。如果腎結(jié)石超過(guò)20mm，導(dǎo)致重度的腎盂積水，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石，具有較好的療效。術(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管，要在手術(shù)之后一個(gè)月去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-04 1939次

• 腎結(jié)石的處理原則
  腎結(jié)石的處理原則一般是在結(jié)石體積比較小，梗阻比較輕的時(shí)候，采取保守方法治療，比如使用藥物或者使用體外震波碎石等方法來(lái)治療，就有可能會(huì)促進(jìn)腎結(jié)石排出體外，當(dāng)然如果保守治療效果不好，或者腎結(jié)石體積比較大，已經(jīng)引起了比較嚴(yán)重的梗阻，這時(shí)候往往就需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然目前在臨床上對(duì)于腎結(jié)石主要是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療為主，比如臨床上常見(jiàn)的手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)方式，還有經(jīng)尿道輸尿管軟鏡腎結(jié)石碎石手術(shù)治療，一般往往都可以取得比較好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2021-03-06 1302次

• 雙側(cè)腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙側(cè)腎結(jié)石是比較嚴(yán)重的，因?yàn)殡p側(cè)腎結(jié)石，容易極大程度的影響腎功能，導(dǎo)致腎衰竭，同時(shí)還容易引起上尿路梗阻。另外，雙側(cè)腎結(jié)石，還容易誘發(fā)腎積水，腎臟感染，影響腎臟對(duì)尿液的正常過(guò)濾與重吸收功能。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)排石治療，選擇合適的排石方法將結(jié)石有效的排出，恢復(fù)腎功能。排石期間，如果發(fā)現(xiàn)腎臟紅腫，疼痛，淤血，還建議選擇具有抗炎消腫，活血化瘀功效的藥物予以改善，以促進(jìn)結(jié)石更好的排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-06 1201次

• 雙腎結(jié)石的危害
  病情分析：雙腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎功能下降，增加患有腎炎的風(fēng)險(xiǎn)，影響腎臟對(duì)尿液的濾過(guò)功能，導(dǎo)致人血壓升高，身體浮腫，如果結(jié)石嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致尿潴留。雙腎結(jié)石是常見(jiàn)疾病，患病后還會(huì)增高患有泌尿系感染的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議做腎臟影像所檢查，了解腎結(jié)石的生長(zhǎng)情況，通過(guò)外科手術(shù)的方法積極將結(jié)石排出體外。期間要清淡飲食，多飲水，積極預(yù)防肢體外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-13 601次

• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么
  雙側(cè)上尿路結(jié)石的治療原則為：1、雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果總腎功能正?；蛱幱谀I功能不全代償期，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石，如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許，可同時(shí)行對(duì)側(cè)經(jīng)皮腎穿刺造口，或同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。2、雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀情況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)
  張曉威 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 439次

• 雙側(cè)上尿路梗阻處理原則
  一般來(lái)說(shuō)，我們雙側(cè)上尿路梗阻，主要是因?yàn)殡p側(cè)上尿路結(jié)石所引起的梗阻。雙側(cè)上尿路結(jié)石引起的梗阻，我們處理原則，主要有以下幾點(diǎn)：首先，如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石，我們一般來(lái)說(shuō)，優(yōu)先處理梗阻嚴(yán)重的一側(cè)。但是如果病人條件允許，我們也可以同時(shí)處理雙側(cè)輸尿管結(jié)石。如果是一側(cè)腎結(jié)石，另外一側(cè)輸尿管結(jié)石，那么我們優(yōu)先處理
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 147次