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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7226次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側彎，這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24123次

• 強直性脊柱炎的護理
  首先，我們要跟患者多溝通，讓他消除一些思想顧慮，鼓勵患者在心理上戰(zhàn)勝疾病。第二，要緩解疼痛，恢復功能。第三，預防并發(fā)癥，比如說我們長期口服非甾體類消炎藥的患者，要注意有沒有胃腸道出血的一個不良反應，同時最好可以服用一些制酸劑。第四，鼓勵患者要多運動，防止發(fā)生駝背、畸形，那么疼痛緩解之后，鼓勵病人進行功能的鍛煉，每天早晚可以做一次進行脊柱和髖關節(jié)的屈曲和伸展的一些運動，另外要避免長期的彎腰活動，減少對脊柱的一個負重和創(chuàng)傷等。再就是本病的胸擴的擴展是受限的，它可能會導致肺部感染，我們要鼓勵患者每天進行擴胸運動，并且進行深呼吸，在就是要提高一些自理能力等。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1568次

• 強直性脊柱炎護理措施
  第一，要避免強力負重，使病變加重，避免長時間維持一個姿勢不動，如果要長時間坐著，至少每個小時要起來活動十分鐘，另外不要使用腰背束縛器，這樣容易使脊柱炎惡化。第二，睡眠的時候避免墊枕頭，不要睡軟床，睡覺最好是平躺，保持背部直立。第三，清晨起床的時候，如果脊背僵硬明顯可以用熱水浴來改善，熱敷對于緩解局部疼痛有部分療效，另外患者要戒煙，戒酒。第四，謹防外傷，開車的時候要系上安全帶，盡量不要騎機動車。第五，胃腸道及泌尿道的感染常常使疾病復發(fā)，所以應該注意飲食衛(wèi)生，多喝開水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。
  語音時長 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3240次

• 強直性脊柱炎如何護理
  病情分析：強直性脊柱炎的護理，包括飲食護理，生活方式護理和運動護理。在飲食上要給予患者高蛋白，易消化的飲食，避免辛辣刺激性的食物。在生活方式上要指導患者養(yǎng)成良好的作息習慣，不要熬夜，不要吸煙飲酒。在運動方式上指導患者進行適當?shù)倪\動鍛煉，比如廣播體操，游泳等。意見建議：由于強直性脊柱炎是不能根治的，所以患者要在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥，規(guī)律減量，不要隨意停藥。療效比較好的藥物是生物制劑，經(jīng)驗最多的是腫瘤壞死因子抑制劑，在臨床應用中取得了不錯的治療效果。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 802次

• 強直性脊柱炎如何保養(yǎng)
  強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，病因尚不明確，主要表現(xiàn)為腰背部僵直，骶髂關節(jié)疼痛。很難通過藥物治愈，所以通過保養(yǎng)非常重要。平時要保持良好休息，不要受涼，也不要坐的時間太長，減少腰背肌肉負擔。適度運動補充鈣質，多曬太陽，促進鈣質吸收。也可以使用中藥熏蒸、按摩、理療的方法，促進血液循環(huán)來保養(yǎng)。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1403次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進行適當?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應當保持胸部直立，應睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)?？刂艫S的關鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次