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• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程

  腎結(jié)石發(fā)生以后，我們需要選擇一些治療方法來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)那個(gè)結(jié)石它的大小，大于兩個(gè)厘米的時(shí)候或者說(shuō)它的位置造成了尿路嚴(yán)重的梗阻，或者它的形態(tài)特點(diǎn)，不容易用保守方法排出來(lái)，這時(shí)候我們可以選擇手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)，一般我們目前流行的有兩種方法，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，第二種是輸尿管軟鏡，鈥激光碎石術(shù)，第一種方法就是在腰部切個(gè)小口，大概有一個(gè)厘米左右，通過(guò)這個(gè)小口打個(gè)洞進(jìn)去，然后通過(guò)鏡子進(jìn)到腎里面的時(shí)候，把結(jié)石打碎，然后把它吸出來(lái)，這樣的把結(jié)石給去除了，這是第一種方法。第二種方法就是它更安全一點(diǎn)了，他身體上面是不用打洞的，它是經(jīng)過(guò)這個(gè)尿道，然后通過(guò)膀胱、輸尿管，然后到腎里面，因?yàn)樗擒浀溺R子，很長(zhǎng)，可以到了腎里面，到腎里面以后看到結(jié)石以后，用鈥激光把結(jié)石給打碎，這是叫輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，目前常用的就是這兩種方法。

  

  01:57
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 63624次

• 腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎

  實(shí)際上我覺(jué)得腎結(jié)石，做不做微創(chuàng)手術(shù)，還是主要取決于結(jié)石的，比如大小和位置。我們舉個(gè)例子，比如結(jié)石也就幾毫米，同時(shí)在腎臟的下盞，沒(méi)有任何的癥狀，也沒(méi)有對(duì)腎臟有任何的壓迫，也沒(méi)有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說(shuō)多飲水就可以了。但是對(duì)一些結(jié)石，比如盂管連接部的結(jié)石，一公分的盂管連接部的結(jié)石，引起腎積水了，我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù)，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對(duì)一些比較大的結(jié)石，或者癥狀比較明顯的結(jié)石，我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù)，主要還是取決于腎結(jié)石的大小，和在腎臟的位置，來(lái)進(jìn)行處理的。

  

  01:02
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 11389次

• 腎結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)
  腎結(jié)石如果需要做手術(shù)，目前臨床比較常用的是給以行微創(chuàng)手術(shù)。像傳統(tǒng)的開(kāi)放性取石，比如說(shuō)腎切開(kāi)取石，或者腎盂切開(kāi)取石，目前都比較少用了，因?yàn)樗膿p傷比較大，對(duì)病人恢復(fù)也慢，手術(shù)切口也大。腎結(jié)石手術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)主要有哪些，一般來(lái)說(shuō)，臨床主要包括經(jīng)皮腎鏡激光碎石，輸尿管軟鏡激光碎石等。以下就來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的解答，一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石比較大，或者引起嚴(yán)重的腎積水，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石，因?yàn)榻?jīng)皮腎鏡激光碎石，對(duì)結(jié)石的取凈力，它是很高的，而且手術(shù)效果、手術(shù)時(shí)間都會(huì)比較短。如果結(jié)石不是特別大，在兩個(gè)厘米左右，腎積水不是很?chē)?yán)重，可以行輸尿管軟鏡激光碎石，但是這種手術(shù)它是激光將結(jié)石粉碎，然后留在腎臟內(nèi)通過(guò)腎臟自己排泄，是一般不會(huì)取出石頭的。另外隨著技術(shù)的發(fā)展，很多醫(yī)院逐漸開(kāi)展雙鏡聯(lián)合，就是輸尿管軟鏡激光碎石和經(jīng)皮腎鏡激光碎石同時(shí)進(jìn)行，這對(duì)結(jié)石的取凈力是有大大的提高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-13 8275次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)
  腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要有輸尿管軟鏡激光碎石以及經(jīng)皮腎鏡激光碎石，當(dāng)然目前我們還經(jīng)常聯(lián)合應(yīng)用這兩種微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療一些復(fù)雜性腎結(jié)石，也達(dá)到了很好的療效。一般來(lái)說(shuō)輸尿管軟鏡激光碎石，我們往往選擇一些結(jié)石不大，像兩個(gè)厘米左右，腎積水不重的病人進(jìn)行，因?yàn)槟I鏡軟鏡手術(shù)一般是將結(jié)石粉碎在腎臟里，還是需要自行排出體外的。而經(jīng)皮腎手術(shù)適應(yīng)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)就更廣一點(diǎn)，它對(duì)于腎結(jié)石的大小以及積水的程度都沒(méi)有的特殊的要求，所以說(shuō)我們臨床應(yīng)用比較廣泛，而且一般來(lái)說(shuō)軟鏡它的費(fèi)用相對(duì)于經(jīng)皮腎鏡來(lái)說(shuō)費(fèi)用會(huì)相對(duì)高一些，但是風(fēng)險(xiǎn)性來(lái)說(shuō)，經(jīng)皮腎鏡它的出血的風(fēng)險(xiǎn)可能更高一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 22409次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)有幾種
  病情分析：目前臨床上腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)等。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是在腰部皮膚和目標(biāo)結(jié)石間建立穿刺通道，然后經(jīng)穿刺通道置入碎石設(shè)備將結(jié)石擊碎并吸出。而輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)是經(jīng)尿道，輸尿管然后到達(dá)腎臟，利用鈥激光將結(jié)石擊碎成粉末狀，術(shù)后結(jié)石隨尿液排出。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后，需要大量的飲水，每日飲水量至少保持在2000毫升以上，以促進(jìn)小的結(jié)石排出。結(jié)石易復(fù)發(fā)，術(shù)后需復(fù)查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-14 602次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  非常榮幸能夠回答這個(gè)問(wèn)題。腎結(jié)石的治療，目前以藥物排石，體外沖擊波碎石和腔鏡取石治療為主，您所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)，指的就是腔鏡取石，腔鏡手術(shù)以輸尿管軟鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)為主，每一種手術(shù)方式都有其嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，是有效的腎結(jié)石治療方式。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2903次

• 什么叫微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)
  微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)屬于一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)包括有很多具體的微創(chuàng)手術(shù)方式，比如臨床上目前主要可以通過(guò)以下幾種微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)來(lái)治療。首先，第一個(gè)是經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，第二個(gè)是經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石手術(shù)，這兩種微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥是有所不同的。對(duì)于體積比較大的腎結(jié)石以及積水比較重的腎結(jié)石，比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 308次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后吃什么
  腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后可以多吃一些低蛋白、低脂肪、高營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物，比如菠菜、魚(yú)肉、芹菜、蛋類(lèi)等，按時(shí)服用藥物鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。腎結(jié)石是由于腎臟異常所導(dǎo)致的一種疾病，通常是因?yàn)檫z傳因素或者飲食習(xí)慣的原因造成疾病的發(fā)生，腎結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀發(fā)生，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-21 1357次