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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11740次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實(shí)會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5612次

• 膽囊息肉怎樣控制
  對于膽囊息肉的患者，首先在平常的生活過程當(dāng)中，需要注意飲食方面盡量少吃雞蛋的蛋黃，動物類的內(nèi)臟，動物類的脂肪等高膽固醇性食物。另外患者在生活過程當(dāng)中，還要注意避免熬夜、勞累、飲酒等情況的發(fā)生。患者要每隔1年進(jìn)行上腹部的彩超檢查，如果患者膽囊息肉的直徑小于1個cm，可以考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者牛磺熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行對癥治療。部分膽固醇性膽囊息肉的患者，在服用藥物治療之后，膽囊息肉增大的速度多會減緩，另外部分效果較好的患者會出現(xiàn)息肉體積的變小。如果其膽囊息肉的直徑超過1個cm，需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，手術(shù)之后常規(guī)的予以病理染色切片檢查，觀察患者膽囊內(nèi)有無其他病變的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-25 1570次

• 膽囊息肉怎樣處理
  一般來說，膽囊息肉無非兩種處理方式：第一種方式是膽囊息肉如果沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，膽囊息肉也沒有出現(xiàn)癌變的傾向，這時候可以不用進(jìn)行手術(shù)處理，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，這樣的話可以動態(tài)地監(jiān)測患者病情變化。另一種方式是進(jìn)行手術(shù)治療，但是患者的膽囊息肉必須要出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，而且是患者膽囊息肉有可能出現(xiàn)癌變的傾向，這時候進(jìn)行積極的手術(shù)治療才能讓患者受益。一般來說，膽囊息肉的患者經(jīng)過上述的處理之后患者的病情是能夠得到控制的，而且膽囊息肉作為膽囊的良性病變，一旦發(fā)生患者不要有過度的心理壓力，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的處理才好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-07-03 1907次

• 怎樣除去膽囊息肉
  病情分析：病人大多數(shù)是通過外科手術(shù)的方式來除去膽囊息肉的，另外有部分的病人如果沒有影響到日常的生活，飲食和工作，也不用特殊的治療，通過控制好一些不良的因素抑制病情的發(fā)展就可以了。意見建議：建議患者如果有明顯的發(fā)熱或者全身乏力等癥狀，應(yīng)該盡早的到普外科或者肝膽外科就診，可能是并發(fā)了膽囊炎的情況造成的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 602次

• 膽囊息肉怎樣調(diào)理
  病情分析：得了膽囊息肉的患者通常來說可以通過良好的運(yùn)動習(xí)慣，健康的飲食習(xí)慣來進(jìn)行調(diào)理，一定要定期監(jiān)測病情的變化和身體狀況，要多多參與一些輕度的體育鍛煉，提高抵抗力和免疫力。意見建議：建議患者在日常的飲食護(hù)理中一定要遵循低脂肪，低膽固醇的原則，不能吃一些蛋黃，海鮮或者動物內(nèi)臟等食物，然后要多注意休息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗(yàn)，這樣的話能夠充分地評估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次

• 膽囊息肉怎樣調(diào)理
  膽囊息肉一般可以通過改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療、定期檢查和保持積極心態(tài)等方式調(diào)理。1、改善飲食：是調(diào)理膽囊息肉的基礎(chǔ)，合理的飲食習(xí)慣可以改善膽囊的狀態(tài)。建議適量吃富含維生素C和膳食纖維的食物，如新鮮的水果和蔬菜，少食高脂肪、高糖和辛辣刺激
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-11-16 0次