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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4376次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說(shuō)TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3177次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因
  肝硬化腹水產(chǎn)生的原因是，門靜脈高壓，低蛋白血癥，鈉水潴留等。應(yīng)限制鹽和水的攝入量，糾正低蛋白血癥，防止電解質(zhì)紊亂，合理應(yīng)用利尿劑治療。肝癌腹水是肝癌的一個(gè)常見癥狀，它的治療一般都是從中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)方面來(lái)配合完成的。肝腹水是一種難治性的頑固性腹水，尤其又夾雜肝癌的癥狀，其治療上就更加有難度。保守治療吃一些中藥增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，同時(shí)又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時(shí)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。不僅能直接殺死癌細(xì)胞，更重要的是這些藥物的有效成分可立即激活人體正常的生命活力，增強(qiáng)人體的免疫系統(tǒng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 2264次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制
  肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制可以歸納以下幾點(diǎn)：第一，肝硬化的病人門靜脈壓升高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高，引起毛細(xì)血管通透性增加，血漿漏入腹腔。第二，肝硬化的病能合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，從而引起腹水。第三，肝硬化的病人肝滅活激素下降，導(dǎo)致醛固酮抗利尿激素分泌增加，另外肝硬化的病人有效循環(huán)血量下降，刺激腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活。從而引起鈉水儲(chǔ)留，導(dǎo)致腹水增加。第四，肝硬化的病人肝竇內(nèi)壓上升液體漏出竇壁，導(dǎo)致部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔，從而引起腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-31 5817次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因與門靜脈壓力增高，低蛋白血癥，肝淋巴液生成過(guò)多，繼發(fā)性醛固酮增多癥及抗利尿素增多，有效循環(huán)血容量不足，交感，興奮性增強(qiáng)，大量腹水致腹部膨隆，淋巴循環(huán)障礙，血液回流受阻，自發(fā)性腹膜炎等原因有關(guān)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2503次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制是什么
  肝腹水是肝功減退以及門靜脈高壓共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償階段最突出的臨床表現(xiàn)，它涉及的機(jī)制，一是門靜脈高壓腹腔內(nèi)的血管床靜水壓增高，組織液回收減少漏入腹腔，形成腹水的決定性因素，二是有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉排尿量減少等。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2702次

• 血性腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  血性腹水產(chǎn)生的原因可能是原發(fā)性肝癌、結(jié)核性腹膜炎。1、原發(fā)性肝癌：原發(fā)性肝癌的患者可能會(huì)出現(xiàn)血性腹水。原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主，比如肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦等。血性腹水有可能是原發(fā)性肝癌破裂后引起大出血導(dǎo)致的，也有可能是原發(fā)性肝癌晚期，腫瘤出現(xiàn)腹膜大量轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的?？梢赃x擇肝臟腫瘤
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-30 583次

• 血性腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  血性腹水，指的是腹水中含有血液成分，其產(chǎn)生原因復(fù)雜多樣，主要涉及以下幾個(gè)方面：首先是腫瘤性疾病，特別是惡性腫瘤，如肝癌、胃癌等。這類腫瘤可能侵犯腹膜或肝臟，導(dǎo)致血管破裂，血液滲入腹腔。其次是肝硬化并發(fā)癥。肝硬化導(dǎo)致肝臟功能減退，血液回流受阻
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-24 0次