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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15514次

• 脂肪肝和肝纖維化鑒別

  脂肪肝是一種疾病，它可以引起肝纖維化，實(shí)際上任何慢性肝病，都可以引起肝纖維化。脂肪肝可以引起肝纖維化，慢性乙型肝炎可以引起肝纖維化，酒精性肝炎可以引起肝纖維化，所有的慢性疾病，都可以引起肝纖維化。它倆不存在鑒別的問題，只能是說脂肪肝有沒有肝纖維化，或者是肝纖維化，到了一個(gè)什么程度，只能是這么一種情況。我們要判斷脂肪肝有沒有肝纖維化，肝纖維化的程度，有兩種方法。一種方法就是做肝臟的彈性檢測，在彈性檢測里面，有一個(gè)脂肪度的檢測值，還有一個(gè)就是肝臟的彈性值，也就是肝纖維化的程度的值。第二種方法就是做肝臟的穿刺、肝活檢來檢測，可以在顯微鏡下看到脂肪肝的程度和纖維化的程度，包括肝臟的損傷程度，我們都可以一目了然。

  

  01:37
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-24 9818次

• 肺結(jié)核纖維化和鈣化
  肺結(jié)核的病灶出現(xiàn)纖維化和鈣化，這些是肺結(jié)核病灶的特點(diǎn)，容易同時(shí)存在纖維化，也容易同時(shí)存在鈣化、其它新鮮的滲出病灶。肺結(jié)核的病灶形態(tài)比較多種多樣，而且容易出現(xiàn)很多衛(wèi)星灶，特征性的表現(xiàn)是有一些樹芽征。肺結(jié)核的診斷主要是聯(lián)合患者的胸部影像，患者的臨床癥狀，痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌以及炎癥指標(biāo)來進(jìn)行整體的分析和評(píng)估。明確診斷之后就需要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。經(jīng)過及時(shí)的抗結(jié)核治療，規(guī)律的抗結(jié)核治療一般是可以治愈的。
  語音時(shí)長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 3878次

• 肺結(jié)核纖維化和鈣化有什么區(qū)別
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病。在經(jīng)過規(guī)范的四聯(lián)抗結(jié)核療法后，病人的大部分病灶將會(huì)轉(zhuǎn)化成纖維化以及鈣化。纖維化以及鈣化的區(qū)別在于肺結(jié)核病愈合后，首先是纖維組織增生來修復(fù)已經(jīng)被破壞的組織，而出現(xiàn)纖維化的影像，影像表現(xiàn)為病灶密度較高，邊緣清晰，有條索狀。鈣化是鈣質(zhì)逐漸沉著，病灶逐漸脫水形成的影像，表現(xiàn)為病灶密度極低，縮小邊界清楚，但需要較長的時(shí)間，所以肺結(jié)核纖維化和鈣化都是結(jié)核治療好轉(zhuǎn)的情況。
  語音時(shí)長 01:19”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-10 6017次

• 怎樣辨別肺結(jié)核和肺纖維化
  病情分析：主要是通過肺CT，臨床表現(xiàn)，輔助檢查相鑒別。例如肺結(jié)核患者常伴有低熱，乏力，盜汗，消瘦結(jié)核中毒癥狀，肺纖維化主要表現(xiàn)為刺激性的干咳，逐漸出現(xiàn)了胸悶氣短。意見建議：肺結(jié)核的CT表現(xiàn)為多位于雙肺上葉的結(jié)核灶，肺纖維化一般表現(xiàn)為彌漫性的蜂窩狀改變。肺結(jié)核PPD實(shí)驗(yàn),一般是強(qiáng)陽性，肺纖維化則為陰性。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 1003次

• 肺結(jié)核纖維化吃藥多久
  病情分析：肺結(jié)核纖維化吃藥至少要半年以上的時(shí)間，使肺部的病灶得到徹底清除，體內(nèi)的結(jié)核桿菌也要徹底清除，不能隨意停藥減藥，否則會(huì)導(dǎo)致治療的失敗。意見建議：期間要加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，魚肉，定期復(fù)查肝功能，腎功能，血細(xì)胞分析，肺部CT等檢查，注意休息，不要熬夜。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 肺結(jié)核纖維化和鈣化有什么區(qū)別
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病。在經(jīng)過規(guī)范的四聯(lián)抗結(jié)核療法后，病人的大部分病灶將會(huì)轉(zhuǎn)化成纖維化以及鈣化。纖維化以及鈣化的區(qū)別在于肺結(jié)核病愈合后，首先是纖維組織增生來修復(fù)已經(jīng)被破壞的組織，而出現(xiàn)纖維化的影像，影像表現(xiàn)為病灶密度較高，邊緣清晰，有條索狀。鈣化是鈣質(zhì)逐漸沉著，病灶逐漸脫水
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 563次

• 怎樣辨別肺結(jié)核和肺纖維化
  肺結(jié)核和肺纖維化，首先通過臨床癥狀予以辨別。肺結(jié)核的患者通常具有結(jié)核的中毒癥狀，例如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、納查，可以同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸悶等不適。肺纖維化的患者通常是以咳嗽為其主要癥狀，隨著肺纖維化的程度逐漸加重，患者出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣促感，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥和呼吸衰
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 167次