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醫(yī)生主講實(shí)錄

診斷明確的中度和重度的抑郁癥,或者是伴有精神病癥狀的抑郁癥,可以使用抗抑郁藥治療?,F(xiàn)在使用的新型的抗抑郁藥有SSRIs、SNRIs,代表的藥是氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西丁,也可以使用傳統(tǒng)的抗抑郁藥三環(huán)四環(huán)類(lèi)的。

如果一種藥治療效果不好,可以選擇兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合治療;也可以使用增效的藥物,碳酸鋰、甲狀腺素片、還有新型的抗精神病藥能夠聯(lián)合治療;如果藥物治療效果不好,可以使用物理治療,常用的物理治療方法有無(wú)抽搐電休克治療,能夠很好的改善抑郁癥的癥狀,癥狀改善以后再使用抗抑郁藥維持治療。

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