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為你推薦

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8232次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17804次

• 呼吸衰竭的原因和機(jī)制
  呼吸衰竭的最主要的原因包括以下幾方面：第一，氣道的疾病，比如支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，急性的氣道阻塞等等引起的呼吸衰竭。第二，肺部的疾病，比如重癥肺炎，間質(zhì)性肺炎等原因引起的呼吸衰竭。第三，肺血管的疾病，比如肺栓塞等原因引起的呼吸衰竭。第四，胸膜腔的疾病引起的呼吸衰竭。第五，心臟的疾病引起的呼吸衰竭等等。呼吸衰竭的最主要的發(fā)病機(jī)制有以下幾方面：第一，病人存在了肺通氣功能障礙，包括阻塞性以及限制性的肺通氣功能障礙。第二，病人存在了肺彌散功能障礙。第三，病人存在了肺通氣血流比例失調(diào)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-15 2560次

• 呼吸衰竭發(fā)生的原因和機(jī)制
  首先是呼吸道阻塞，慢性支氣管炎、支氣管哮喘所致的氣道炎癥，痙攣，分泌物增加，以及腫瘤或者異物阻塞支氣管引起通氣不足，肺泡通氣量減少，導(dǎo)致缺氧、二氧化碳滯留等等。另外肺組織的病變，阻塞性肺氣腫，肺炎，重癥肺結(jié)核，彌漫性肺間質(zhì)纖維化，肺水腫，塵肺等等引起肺泡通氣量減少，通氣血流比例失調(diào)以及彌散功能再等等。另外胸廓以及胸膜病變，胸廓畸形，胸廓外傷，廣泛的胸膜增厚，胸腔大量積液，張力性氣胸等限制了胸廓運(yùn)動(dòng)和肺擴(kuò)張，引起肺泡通氣減少。并因吸入氣體分布不均所致的通氣流量比例失調(diào)，而影響肺部的換氣功能，可以引起缺氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2631次

• 呼吸衰竭發(fā)生的原因和機(jī)制是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于多種原因?qū)е路蔚耐鈸Q氣功能障礙，而引起以低氧以及二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的一種病理狀態(tài)。比如肺部感染導(dǎo)致的呼吸衰竭，是由于細(xì)菌對(duì)肺泡造成損害，引起肺泡分泌物增多，肺泡細(xì)胞膜水腫，肺的換氣功能障礙而產(chǎn)生低氧。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)呼吸衰竭以后，應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。并對(duì)原發(fā)病進(jìn)行有效干預(yù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-01 2703次

• 呼吸衰竭發(fā)病機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制是肺泡通氣量不足，通氣與血流比例失調(diào)，肺動(dòng)、靜脈分流，彌散障礙及氧耗量增加。肺泡通氣不足可能會(huì)引起缺氧和二氧化碳潴留以及二氧化碳分壓升高。二氧化碳分壓過(guò)度升高直接影響肺泡二氧化碳的分壓，導(dǎo)致呼吸驅(qū)動(dòng)力減弱，也就是二氧化碳影響了呼吸中樞。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 3304次

• 引起呼吸衰竭的原因和機(jī)制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，氣管支氣管的阻塞，氣管支氣管的異物等等。第二，肺組織的病變，比如慢性的肺纖維化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心臟的疾病，比如急性的心源性肺水腫，心臟猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 672次

• 呼吸衰竭的原因和發(fā)病機(jī)制
  引起病人出現(xiàn)呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，病人的氣道的疾病，包括氣管支氣管的異物，氣管支氣管的畸形，氣管支氣管的腫瘤以及外壓引起的狹窄。第二，肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，肺纖維化，重癥肺炎，肺結(jié)核等等，都可以出現(xiàn)呼吸衰竭。第三，病人的通氣血流比例失調(diào)，包括肺栓塞等等，都可以引起病人
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 432次