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• 小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡要怎樣確定

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡有幾個診斷標(biāo)準(zhǔn)，過去是有一個系統(tǒng)性紅斑狼瘡，十一條的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)，后來系統(tǒng)性紅斑狼瘡，診斷標(biāo)準(zhǔn)就改成十三條，現(xiàn)在又有更新的一些診斷標(biāo)準(zhǔn)，每年對系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這個診斷標(biāo)準(zhǔn)都有一些新的解讀?？傊钳徶饕▋蓚€方面進行診斷，一個方面就是有全身多器官，多系統(tǒng)的損傷，比如說有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，比如說有血液系統(tǒng)的問題，比如說有血小板低，還有皮疹這樣的臨床表現(xiàn)。另外狼瘡可以查自身抗體，比如說，高滴度的抗核抗體ANA的陽性，DS-DNA和SM的陽性，狼瘡的診斷需要免疫學(xué)指標(biāo)，和臨床癥狀綜合診斷。

  

  01:19
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 5571次

• 小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡不治會怎樣

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個非常嚴(yán)重的疾病，它可以引起全身的多器官多系統(tǒng)的損傷，從頭到腳每一個器官，都可以引起損傷。而且很多器官是嚴(yán)重的，比如心臟、可以有心包積液，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可以有腦梗塞、腦出血，比如血液系統(tǒng)，可以有血小板下降、血色素減低，比如有關(guān)節(jié)炎、有眼睛、有全身每個系統(tǒng)的表現(xiàn)。而且往往狼瘡病人，不會是單一系統(tǒng)表現(xiàn)，往往可以引起多系統(tǒng)損傷，這個是非常嚴(yán)重的，狼瘡病人不經(jīng)過正規(guī)治療，肯定是預(yù)后非常差的，很容易就出現(xiàn)生命危險。如果說確定診斷了紅斑系統(tǒng)狼瘡，一定要及早期的去醫(yī)院，診斷和治療，如果早期治療，我們還是有很良好的預(yù)后，早期的狼瘡病人，經(jīng)過合理的治療，一定會比晚期的病人，預(yù)后要好很多。

  

  01:33
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 5598次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  治療系統(tǒng)性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據(jù)患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴(yán)重的臟器受累。需要用大劑量同時聯(lián)合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，依木蘭等等。第二是針對患者的癥狀給予治療，比如雷諾現(xiàn)象嚴(yán)重的患者給予擴血管的藥物。有肺間質(zhì)纖維化的患者可以給予抗纖維化的藥物來治療。第三。目前有比較新的藥物就是生物制劑，比如伽馬干擾素，能夠使患者病情得到緩解。但是目前國內(nèi)應(yīng)用比較少。另外，患者在平時也要注意避免引起病情加重的一些誘因，比如感染。
  語音時長 01:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1849次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣確診
  確診系統(tǒng)性硬皮病是依靠臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診，主要標(biāo)準(zhǔn)就是有近端硬皮病也就是手指掌指關(guān)節(jié)、食指關(guān)節(jié)以上的任何部位皮膚有對稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標(biāo)準(zhǔn)主要就是雙側(cè)肺基底部有纖維化，往往通過x片、胸部ct會發(fā)現(xiàn)肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現(xiàn)，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結(jié)合輔助檢查才能夠進一步確診，系統(tǒng)性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統(tǒng)性纖維化等疾病相鑒別，該病沒有特效的治療藥物，一般情況下主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來延緩疾病的發(fā)展。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2049次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，主要是根據(jù)患者病情來決定的，比如當(dāng)肺，心臟，腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)病變時，往往需要糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，出現(xiàn)腎衰竭時，則需要血液透析治療。意見建議：系統(tǒng)性硬皮病患者，一定要保持樂觀的心理狀態(tài)，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1702次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，目前尚無特效藥物可以根治的，主要是對癥治療，比如當(dāng)有雷諾現(xiàn)象的時候，可以應(yīng)用改善循環(huán)，擴張血管的藥物，比如硝苯地平片，阿司匹林以及，復(fù)方丹參片等治療也要嚴(yán)格戒煙。意見建議：胃食道粘膜受累時可以應(yīng)用胃粘膜保護劑或者一酸及奧美拉唑?qū)ΠY治療。針對皮膚水腫以及肺間質(zhì)病變等，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，雷公藤等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1302次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  治療系統(tǒng)性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據(jù)患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴(yán)重的臟器受累。需要用大劑量同時聯(lián)合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 265次

• 系統(tǒng)性硬皮病治療方法
  第一，激素，對于彌漫性系統(tǒng)性的硬皮病患者來說，臨床上常用潑尼松30-40毫克/天，連用一個月左右的時間逐漸減量，如果患者有重要臟器的受累，比如肺部的受累、心肌受累等等，可能還要選擇大劑量。第二，要聯(lián)合使用免疫抑制劑，但用激素有時候不能夠阻止病情的進展，需要在早期就聯(lián)合使用免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次