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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16433次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5735次

• 骨髓炎如何預(yù)防
  骨髓炎并不是骨髓感染的炎癥，而是整個骨組織感染引發(fā)的一系列病變，骨髓炎的治療是有難度的，因此預(yù)防骨髓炎顯得尤為的重要。首先、要正視對待炎癥感染。如果我們發(fā)燒感冒，不要覺得是小事兒，一定要積極的治療，如果炎癥跑到骨組織，就容易導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。二、外傷骨折要重視。外傷骨髓炎骨髓炎的發(fā)病率占了很大一部分，多數(shù)患者因為受到損傷后沒有及時的治療，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)一步侵襲。加上患者本身的身體較弱，遭受外界的細(xì)菌入侵，容易導(dǎo)致感染，引發(fā)骨髓炎的發(fā)生三、避免勞累。人體的免疫力系統(tǒng)跟人的自身狀況有關(guān)，勞累使我們的身體機能受損，免疫力下降，這時候就容易發(fā)病。平時注意個人衛(wèi)生，多吃蔬菜和水果，加強體育鍛煉，預(yù)防外傷感染，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
  語音時長 1:35”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-29 1476次

• 骨髓炎預(yù)防
  骨髓炎這種疾病是比較難治療的，通常還會有可能會出現(xiàn)骨髓炎的復(fù)發(fā)，會導(dǎo)致局部的疼痛以及全身性的感染癥狀，所以對于骨髓炎的預(yù)防是非常重要的。首先對于開放性骨折的處理，一定要積極的防治感染，骨折之后局部軟組織損傷，充血水腫，如果在施加內(nèi)固定的話，那么這種情況下有可能會成為繼發(fā)感染的重要因素，所以對于開放性骨折，要積極的止血，清創(chuàng)，植骨，可以使用小夾板固定或者其他的外固定來減少感染的機會。另外要及早發(fā)現(xiàn)和及時治療身體其他部位的感染。不管哪種原因引起的感染，它的嚴(yán)重程度以及影響范圍的大小都和全身或者局部的條件都有著密切的關(guān)系，局部皮膚并不一定表現(xiàn)為炎癥的浸潤，但卻有著明顯的腫脹，所以這個時候要積極的進(jìn)行綜合分析。另外還要積極的預(yù)防其他的外傷導(dǎo)致的感染。對于出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎之類的感染性疾病，要積極的進(jìn)行治療。
  語音時長 01:24”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-13 1455次

• 如何預(yù)防骨髓炎
  病情分析：要想預(yù)防骨髓炎的發(fā)生，需要做到以下幾點：一，當(dāng)皮膚發(fā)生破損的時候，應(yīng)該立即給予清理，包扎傷口。二，需要加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高自身免疫力。三，當(dāng)身體存在有感染病灶的時候，應(yīng)該及時的進(jìn)行治療，徹底治愈，就可以有效的預(yù)防骨髓炎。意見建議：抗生素是急性骨髓炎的重要治療方法，多數(shù)經(jīng)過足夠療程抗生素治療能夠治愈，而慢性骨髓炎抗生素治療效果往往不好，多數(shù)患者還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-27 1202次

• 如何預(yù)防頜骨骨髓炎
  病情分析：頜骨骨髓炎的預(yù)防要以口腔衛(wèi)生為主。如果口腔內(nèi)有蛀牙的話，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行補牙，去除口腔內(nèi)的不良修復(fù)體，這樣才可以得到很好的預(yù)防。意見建議：建議在平時的飲食要合理，要追求營養(yǎng)均衡，而且要口腔衛(wèi)生的清潔要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，而且要注意在平時少吃辛辣的食物，避免引起炎癥。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-02-28 2301次

• 骨髓炎如何用藥
  患者出現(xiàn)了骨髓炎要積極的進(jìn)行治療，比如患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般要口服非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進(jìn)行止痛，這樣才有利于患者的休息。出現(xiàn)了明顯的高熱，一般要使用降溫的藥物進(jìn)行治療，最主要的還要進(jìn)行抗生素治療，主要是抗細(xì)菌治療，一般患者使用廣譜抗生素，主要是在早期的時候，同時要
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 270次

• 中醫(yī)如何調(diào)理骨髓炎
  中醫(yī)是通過對癥治療，出現(xiàn)一種病灶來解決一種病灶進(jìn)行治療的，所以中醫(yī)是通過解決骨髓炎引起的癥狀，來達(dá)到治療效果的，常用的治療方劑有六味地黃丸和五味消毒飲。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、丹皮、澤瀉、山藥、茯苓六味藥材組成，有利水消腫、散血化瘀作用，對骨髓炎有很好的治療效果。另外，五味消毒飲由金銀花、野菊花
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-20 390次