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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16733次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14968次

• 肩關(guān)節(jié)脫位前后的判斷
  肩關(guān)節(jié)脫位是前脫位還是后脫位的判斷依據(jù)是，脫位以后肱骨頭和關(guān)節(jié)盂的位置決定，如果肱骨頭位于關(guān)節(jié)盂的前方，即為前脫位。如果肱骨頭位于關(guān)節(jié)盂的后方，即為后脫位。脫位以后必須通過拍片明確脫位具體情況以及是否伴有骨折。如果是單純的脫位，可以嘗試手法復(fù)位，一般對于肩部力量較弱的患者都可以輕易的復(fù)位，如果是長期從事重體力勞動以及體育鍛煉的人群，肩部肌肉發(fā)達(dá)，復(fù)位困難可以通過在全麻下進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位以后，需要進(jìn)行制動三周，防止習(xí)慣性脫位發(fā)生。
  語音時長 01:19”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 2136次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀
  對于左肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，主要還是表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，并且肩關(guān)節(jié)活動受限，關(guān)節(jié)空虛、彈性固定并且出現(xiàn)畸形的情況。這就是左肩關(guān)節(jié)脫位的臨床癥狀，拍個普通的x線光片就完全可以明確診斷。對于這樣的病人一般需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進(jìn)行手法復(fù)位的。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動，否則會影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，就會出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的可能性，那就比較麻煩了。三周以后就需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，來恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動度，從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。
  語音時長 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 1773次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何判斷
  肩關(guān)節(jié)脫位之后，肯定會引起相關(guān)節(jié)的疼痛，那么并且會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)固定在某一個特定的姿勢。同時還要積極的完善檢查，包括ct以及x線檢查，能夠有效的判斷出肩關(guān)節(jié)脫位的程度。然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，越早越好。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1702次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位怎樣診斷
  多有左上肢外展外旋或后伸著地受傷史，左肩疼痛、腫脹、肩關(guān)節(jié)活動障礙，患者以右手托住左側(cè)前臂、頭向左側(cè)傾斜的特殊姿勢。檢查可發(fā)現(xiàn)左肩呈方肩畸形，肩胛盂處有空虛感，上肢有彈性固定，Dugas陽性:即將左側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到右側(cè)肩部，或手搭在右側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁，x光片可明確診斷。
  周立東 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-12-03 1902次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  左肩關(guān)節(jié)脫位還是比較嚴(yán)重的，最好是及時到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會根據(jù)病情的情況，決定是手法復(fù)位還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是采用哪一種療法，都建議要積極配合醫(yī)生，這樣才有利于疾病較快的康復(fù)。在疾病恢復(fù)期間，暫時不要用患肢做重活。飲食上注意營養(yǎng)，刺激
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• x線怎么判斷肩關(guān)節(jié)脫位
  在x線上可以看到組成肩關(guān)節(jié)的肩胛盂和肱骨頭位置關(guān)系的失常，其中，肩胛盂表現(xiàn)為空虛的，而它對應(yīng)的肱骨頭可出現(xiàn)明顯的向前下方移位的表現(xiàn)。部分患者進(jìn)行復(fù)位后如未得到有效的固定，可能會出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，此時需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療，常見手術(shù)修復(fù)術(shù)式包括：肩胛下肌及關(guān)節(jié)囊重疊縫合術(shù)、肩胛下肌止點(diǎn)外移術(shù)、肱二頭
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次