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• 靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  靜脈曲張治療方法有很多，首先我們知道正常靜脈內(nèi)有瓣膜，它的功能是防止血液倒流，正常靜脈的血液是自下而上走，當(dāng)瓣膜關(guān)閉很緊的時(shí)候，正常情況下血液不會(huì)倒流，在有病變的時(shí)候，瓣膜關(guān)閉不全造成血液倒流，在局部堆積形成靜脈曲張，治療方法包括過去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，包括激光靜脈腔內(nèi)閉塞手術(shù)、射頻消融手術(shù)，以及泡沫硬化劑注射治療，根據(jù)病人的具體情況，我們可以采取綜合性的亞微創(chuàng)技術(shù)，也就是結(jié)合過去的經(jīng)典的，點(diǎn)式剝脫、激光射頻消融，以及泡沫硬化劑注射治療，根據(jù)病人的具體情況，來采取不同的治療方式。這些方式可以采取局麻下進(jìn)行手術(shù)，病人手術(shù)后可以下去活動(dòng)，不需要住院或者住院時(shí)間比較短，這樣就減少了過去手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，這位是手術(shù)前后圖片的比較，手術(shù)前靜脈曲張，手術(shù)后癥狀得到明顯的改善，手術(shù)前后的比較，單腎患者采取，局麻手術(shù)不住院，手術(shù)前后比較，手術(shù)前患者靜脈曲張手術(shù)后，手術(shù)前、手術(shù)后，總之患者采取亞微創(chuàng)手術(shù)，采取相應(yīng)的手術(shù)治療，能夠得到很好的改善，患者沒有任何癥狀，避免了過去傳統(tǒng)手術(shù)，所帶來的手術(shù)后并發(fā)癥，以及采取全麻和硬膜外麻醉，所帶來的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-30 11652次

• 靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  靜脈曲張，我們還是強(qiáng)調(diào)一個(gè)個(gè)體化的精準(zhǔn)治療，現(xiàn)在治療靜脈曲張有很多的方法，但是我們基本上還是推薦微創(chuàng)的方法來治療。當(dāng)然，有一些保守治療的方法，在輕度的靜脈曲張也是可以的，包括佩戴靜脈曲張彈力襪，加壓的保守治療也是可以的，平時(shí)的手術(shù)治療，一般有這么幾種方法，像液化劑的注射治療、射頻治療、激光治療以及靜脈曲張的小切口的剝脫治療，都是治療靜脈曲張的很好的辦法。有很多患者是比較糾結(jié)于我們做靜脈曲張的微創(chuàng)治療的時(shí)候，是否要同時(shí)做大靜脈的高位結(jié)扎？我們一般認(rèn)為這個(gè)需要在術(shù)前的B超，或者是造影來評(píng)估一下，如果確實(shí)是有大靜脈這樣的瓣膜的反流和功能不全，建議還是要做靜脈的高位結(jié)扎，這樣可以極大的去減少靜脈曲張的復(fù)發(fā)。

  

  01:19

  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 38137次

• 胃底靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  胃底靜脈曲張?jiān)趺粗委煼椒ㄈ缦拢?、一級(jí)預(yù)防，通過藥物降低門靜脈高壓、控制肝硬化進(jìn)展，常用非β受體阻滯劑。2、針對(duì)急性出血患者，可采用硬化治療或通過組織膠注射固化血管、堵塞血管。3、x線下介入治療，通過阻斷胃冠狀靜脈進(jìn)行堵塞治療的方式，控制門靜脈高壓。4、二級(jí)預(yù)防，通過打通肝臟門靜脈與肝靜脈間通道，降低門靜脈壓力，減少出血，為出血后治療，治療方式包括硬化劑、組織膠注射、經(jīng)皮肝穿門靜脈栓塞、TIPS治療等。5、外科手術(shù)治療，通過將賁門周圍血管進(jìn)行離斷以及脾臟切除減輕門靜脈高壓。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”

  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 6250次

• 胃底靜脈曲張
  肝硬變患者門靜脈壓力增高，是引起胃底靜脈曲張的主要原因，胃底靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發(fā)癥。而導(dǎo)致門脈壓力增高的疾病，有肝內(nèi)疾病和肝外疾病兩大類，在成人，病毒性肝炎引起的肝硬化，是門脈高壓癥的首要因素，它的主要表現(xiàn)是上消化道出血：第一，嘔血，當(dāng)胃底靜脈曲張破裂的時(shí)候，半數(shù)的患者可見嘔血，多為鮮紅色血液，也可為暗紅色，嘔血之前可有上腹部飽脹感、惡心加重等癥狀。第二，黑便，部分患者可僅有黑便，在臨床上常稱之為柏油樣大便，黑便的色澤取決于血液在腸道停留時(shí)間的長(zhǎng)短，如出血量大而速度快，糞便排出的時(shí)候往往呈紫紅色。第三，患者可以出現(xiàn)心悸、頭暈、黑朦、皮膚濕冷、血壓下降等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 8561次

• 肝硬化胃底靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：肝硬化形成以后會(huì)引起側(cè)支循環(huán)的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側(cè)支循環(huán)。如果曲張嚴(yán)重的話，可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血，所以要做好定期的復(fù)查，及時(shí)的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進(jìn)行治療，同時(shí)積極的治療原發(fā)病，嚴(yán)重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-24 2803次

• 胃底靜脈曲張吃什么？
  病情分析：胃底靜脈曲張的患者應(yīng)該是一些較軟的、容易消化的、高營(yíng)養(yǎng)的、少渣或無渣飲食。如大米、小米、面條、饅頭、面包、豬肉、雞肉、魚肉、乳類、蛋類、銀耳、小白菜、白蘿卜、番茄。意見建議：建議胃底靜脈曲張的患者保肝護(hù)肝治療，因?yàn)樵摬≈饕怯筛斡不T脈高壓引起的。平?？梢驭率荏w阻斷劑這類藥，用于減少門靜脈及其側(cè)枝循環(huán)的血流。嚴(yán)重時(shí)可以做內(nèi)鏡下胃底靜脈曲張硬化劑治療和曲張靜脈結(jié)扎術(shù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-05-12 5706次

• 胃底靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  胃底靜脈曲張是肝硬化失代償期門脈壓力過高導(dǎo)致的胃底靜脈壓力增高血管曲張形成的。胃底靜脈曲張，隨著壓力不斷升高可以導(dǎo)致胃底靜脈曲張破裂出血，嚴(yán)重的可以危及患者生命，是消化內(nèi)科的急癥需要盡快有效治療。

  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 11332次

• 胃底靜脈曲張
  肝硬變患者門靜脈壓力增高，是引起胃底靜脈曲張的主要原因，胃底靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發(fā)癥。而導(dǎo)致門脈壓力增高的疾病，有肝內(nèi)疾病和肝外疾病兩大類，在成人，病毒性肝炎引起的肝硬化，是門脈高壓癥的首要因素，它的主要表現(xiàn)是上消化道出血：第一，嘔血，當(dāng)胃底靜脈曲張破裂的時(shí)候，半數(shù)的患者可見嘔血，多為鮮紅
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 233次