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• 腦梗死要動手術(shù)嗎

  腦梗死要不要動手術(shù)，它分為幾個期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時的撥打120把這個病人送到醫(yī)院及時的就診。手術(shù)越快進行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機會這種大血管閉塞，它是會被開通的那六成的機會患者的這個三個月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動脈、椎動脈狹窄超過70%的話，因為動脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時候可以采取微創(chuàng)的這個支架植入來降低腦中風(fēng)的一個復(fù)發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4691次

• 腦梗死需要動手術(shù)嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應(yīng)進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5311次

• 腦梗死需要動手術(shù)嗎
  大部分的腦梗死患者是不需要做手術(shù)的，在治療方式上主要是給患者應(yīng)用藥物治療，并且要進行康復(fù)功能的訓(xùn)練的，但是也有一部分患者是需要做手術(shù)的，比如第1種患者，發(fā)病時間比較短，考慮是大動脈閉塞的患者，又在動脈取栓的時間窗以內(nèi)，可以進行介入手術(shù)治療，有些患者能夠從這小治療當中獲益的，但是這種手術(shù)治療有嚴格的適應(yīng)癥和禁忌癥的。第2種情況，如果患者是大面積的腦梗死，形成腦疝是會危及生命的，在這時也可能需要進行手術(shù)的治療來挽救患者的生命的，腦梗死是神經(jīng)科常見的疾病，致死率致殘率還是比較高的。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-24 2316次

• 腦梗死要長期吃藥嗎
  對于大部分腦梗死的患者來講，如果沒有用藥的不良反應(yīng)和禁忌癥，是應(yīng)該長期服用藥物治療的。這主要是因為腦梗死主要是因為腦動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的，這是一個不可逆的病理過程，如果不服用藥物進行二級預(yù)防，腦梗死有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。所以，需要長期用藥治療，降低復(fù)發(fā)率的。在藥物方面，一般需要長期服用抗血小板聚集的藥物，這一類藥物可以抑制血栓的形成，應(yīng)用時要注意胃腸道刺激癥狀以及出血傾向。第2類藥物。還需要服用他汀類藥物，可以降低低密度脂蛋白，穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊，要注意復(fù)查肝功能。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-14 3350次

• 腦梗死要動手術(shù)嗎
  病情分析：腦梗死不一定要動手術(shù)。病情嚴重的患者建議進行手術(shù)治療，癥狀輕者一般采用藥物治療的方法。有后遺癥的需要定期進行康復(fù)訓(xùn)練。意見建議：一般采用藥物治療的方法，使用神經(jīng)保護類的藥物或者活血化瘀的藥物。癥狀嚴重的可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行顱內(nèi)降壓和局部腦組織切除手術(shù)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 腦梗死需要動手術(shù)嗎
  病情分析：腦梗死的患者一般是不需要做手術(shù)來治療的，多采取內(nèi)科保守治療，比如說通過靜點溶栓、降纖、抗凝、抗血小板腦保護這些方案來治療，促進腦神經(jīng)功能的恢復(fù)，只有是患者腦梗死大面積的時候有腦疝形成的風(fēng)險，才考慮通過做手術(shù)去骨瓣減壓治療。意見建議：腦梗死的形成主要是因為大腦動脈硬化，血管狹窄的原因，在急性期的時候，除了應(yīng)用藥物治療，護理也是比較關(guān)鍵的，患者飲食要保持清淡，對于不能自主進食的要給予鼻飼流食。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 腦梗死要看什么科
  如果患者存在急性腦梗死，這些患者要到神經(jīng)內(nèi)科就診，患者往往是由于存在高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)動脈的粥樣硬化。如果累及顱內(nèi)的血管，這些患者就容易出現(xiàn)腦組織的壞死，導(dǎo)致腦梗死，還有一些患者如果存在心臟病，像心室或者心房粘液瘤患者心肌梗死導(dǎo)致的心室附
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 200次

• 腔隙性腦梗死要住院嗎
  建議住院，因為醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當?shù)闹委?；采取支持療法、對癥治療和早期康復(fù)治療，這對疾病的預(yù)后十分重要。建議患者床鋪要保持平整、松軟，最好能夠每天用溫水擦浴，使局部皮膚血液循環(huán)能得到改善。腔隙性腦梗塞病人要經(jīng)常
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次