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• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34743次

• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15514次

• 骨髓纖維化血常規(guī)
  骨髓纖維化鈉簡(jiǎn)稱為髓纖，是一種由于骨髓造血組織當(dāng)中膠原細(xì)胞增生，纖維組織會(huì)嚴(yán)重影響骨髓造血，從而引起一種骨髓增生性疾病。原發(fā)性的骨髓纖維化又稱為骨髓硬化癥，原因不明的髓樣化生，這個(gè)疾病它具有不同程度的骨髓纖維組織增生以及它主要發(fā)生在脾臟。臨床表現(xiàn)主要是幼紅細(xì)胞以及幼粒細(xì)胞性貧血，并且有較，多的淚滴狀紅細(xì)胞。血常規(guī)可以有一些顯性，比如大部分白細(xì)胞可以增多，一般是在十到二十乘以十的九次方每升，很少能超過(guò)五十乘以十的九次方每升。分類中以成熟的嗜中性粒細(xì)胞為主，還可以見(jiàn)到晚幼粒細(xì)胞。同時(shí)血小板可以增加，個(gè)別患者可以達(dá)到十乘以十的十一次方每升，血小板隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)減少，淚滴形紅細(xì)胞屬于正細(xì)胞正色素性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 7049次

• 骨髓纖維化的治療方法有哪些
  原發(fā)骨髓纖維化的治療主要是支持治療，包括輸血。血小板增多可以給予羥基脲，輕微無(wú)癥狀的患者可以觀察不予治療。在藥物治療中jak1和jak2的抑制劑，基于comfort和comfort1和2的實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，2011年11月美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)該藥用于治療骨髓纖維化。在治療骨髓纖維化24周后，脾臟體積縮小大于35%的比例，患者最終達(dá)到這一療效終點(diǎn)的患者比例為41.9%，安慰劑組只有0.7%。最常見(jiàn)的不良事件為腹部疼痛，血小板減少，疲勞，貧血，腹瀉和外周血腫。其它藥物也有干擾素和白消安組，也用于控制白細(xì)胞增多，血小板增多或脾臟腫大。強(qiáng)烈化療可以用于誘導(dǎo)疾病的緩解，雄激素和糖皮質(zhì)激素可以用于治療嚴(yán)重貧血和用于改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3471次

• 骨髓纖維化治療方法
  在中醫(yī)治療上，通常采用化瘀消痞生血療法治療骨髓纖維化，可以抑制纖維組織增生，促進(jìn)膠原組織降解，早期病例多可達(dá)到完全緩解，晚期病例可以使肝脾明顯縮小，血象改善，生活質(zhì)量改善，并明顯延長(zhǎng)生存期。西醫(yī)的話治療一般以，輸血、吃改善骨髓造血的藥物，比如沙利度胺、雄激素、骨化三醇等藥物進(jìn)行治療，巨脾的可以服用蘆可替尼，有條件可以做骨髓移植。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• 骨髓纖維化中醫(yī)治療方法有哪些
  病情分析：骨髓纖維化在中醫(yī)方面，主要是通過(guò)介入治療幫助病人延長(zhǎng)生存期，骨髓纖維化的病人造血功能都比較低下，容易出現(xiàn)貧血的癥狀，在中醫(yī)治療方式上多以益氣養(yǎng)血，填精補(bǔ)髓為主要目的，進(jìn)行一系列的滋補(bǔ)治療。意見(jiàn)建議：建議患者積極配合醫(yī)生，遵從醫(yī)囑。平時(shí)保持良好的心態(tài)，增強(qiáng)自身的抵抗力，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)，注意休息，不宜過(guò)度勞累。
  邱晗 副主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-07-02 1101次

• 骨髓纖維化的治療方法
  骨髓纖維化作為一種骨髓增生性疾病，其治療方法并非一成不變，而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。目前，臨床上常用的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及造血干細(xì)胞移植。在藥物治療方面，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀選擇合適的藥物。例如，對(duì)于出
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-06 0次

• 骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)
  骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)通常為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量的升高、白細(xì)胞數(shù)增多，晚期的時(shí)候，一般會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的減少，表現(xiàn)為白細(xì)胞貧血，然后血小板的數(shù)量的下降。骨髓纖維化是慢性骨髓增殖性疾病，是指造血組織被纖維組織所代替，髓外造血是骨髓纖維化的病理基礎(chǔ)。骨髓纖維化血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-19 1037次