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• 怎樣判斷要不要打破傷風(fēng)

  要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度，如果比較淺，出血量少，開(kāi)放性傷口，沒(méi)有明顯的滲血，只是表皮的擦傷，多數(shù)無(wú)需注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。如果為異物刺傷，像刀片傷、釘刺傷、樹(shù)枝扎傷，甚至開(kāi)放性骨折、顱腦外傷等，伴有明顯的出血、傷口深而窄，傷口內(nèi)甚至殘留異物，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，讓外科醫(yī)生進(jìn)行傷口的清理消毒，無(wú)菌處理，沖洗傷口，之后進(jìn)行縫合，再進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格便宜，皮試陰性后即可肌肉注射，預(yù)防破傷風(fēng)感染。污染較重的傷口，甚至要加倍劑量來(lái)進(jìn)行注射。如果破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性或脫敏治療風(fēng)險(xiǎn)較高，也可以選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行直接肌肉注射，來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)感染。

  

  01:40
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 23410次

• 被實(shí)驗(yàn)室的小白鼠咬了要不要打破傷風(fēng)

  被實(shí)驗(yàn)室的小白鼠咬了，根據(jù)咬的情況、傷情來(lái)決定是否注射破傷風(fēng)。如果是表淺的，沒(méi)有明顯滲血，比較開(kāi)放的傷口，一般破傷風(fēng)預(yù)防藥物的注射沒(méi)有太大的必要，可以常規(guī)消毒，暴露傷口，定時(shí)消毒，定時(shí)換藥，觀察傷口恢復(fù)的程度。如果比較深的傷口，伴有明顯的出血或者比較窄的傷口，建議進(jìn)行破傷風(fēng)的預(yù)防治療。首先應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找外科醫(yī)生，告知外科醫(yī)生小白鼠咬的傷情，外科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行碘伏、生理鹽水、雙氧水等沖洗傷口措施。如果有異物要及時(shí)取出異物，如果有嚴(yán)重的骨折、開(kāi)放性骨折，更要進(jìn)行雙氧水、生理鹽水、碘伏的反復(fù)沖洗，清潔傷口之后包扎傷口，進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試，破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白兩種藥物任選其一進(jìn)行注射，預(yù)防破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格便宜，但需做皮試，陽(yáng)性后多數(shù)進(jìn)一步脫敏注射或選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行肌肉注射，破傷風(fēng)人免疫球蛋白無(wú)需皮試，成人與兒童同等劑量使用。

  

  02:08
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 7560次

• 鐵門劃傷要不要打破傷風(fēng)？
  如果患者是被生銹的鐵門刮傷或者是被不干凈的鐵器刮傷，這種情況如果患者的傷口較深，建議患者盡早考慮在受傷24小時(shí)之內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素，或者是部分過(guò)敏的患者注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白，注射抗毒素或者人免疫球蛋白之后，對(duì)于患者破傷風(fēng)的預(yù)防具有積極的意義。另外對(duì)于傷口局部的處理，患者需要注意在清創(chuàng)之后，盡量用雙氧水進(jìn)行局部擦拭，因?yàn)閷?duì)于破傷風(fēng)梭菌來(lái)說(shuō)，一般容易定植于傷口的深部，在無(wú)氧環(huán)境下進(jìn)行繁殖生長(zhǎng)，分泌外毒素之后，引起患者肌肉痙攣以及進(jìn)一步引起患者呼吸功能困難以及窒息的可能性，所以對(duì)于懷疑有破傷風(fēng)的患者來(lái)說(shuō)，建議患者盡早的考慮就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科，進(jìn)一步的行相關(guān)性的檢查，必要時(shí)住院接觸隔離，觀察患者有無(wú)肌肉痙攣或者是苦笑面容，角弓反張的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-10 6291次

• 手指割破要不要打破傷風(fēng)？
  手指被割破了，要不要打破傷風(fēng)，臨床上主要要看手指被割破的程度，如果只是表皮被割破，傷口比較表淺，這個(gè)時(shí)候只需要進(jìn)行消毒處理，不需要打破傷風(fēng)。如果手指被割的較深，比如說(shuō)割破了皮下脂肪，甚至有的割到了肌肉層，甚至肌腱受到了損傷，這個(gè)時(shí)候傷口比較深，容易導(dǎo)致破傷風(fēng)梭菌在傷口內(nèi)繁殖，產(chǎn)生外毒素以后，導(dǎo)致患者產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀，這樣的傷口建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行傷口的消毒，甚至手術(shù)縫合，然后注射破傷風(fēng)來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)梭菌的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-24 10781次

• 手指割破要不要打破傷風(fēng)？
  病情分析：手指割破后出現(xiàn)流血情況，建議去打破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)感染后會(huì)主要造成呼吸道，消化道，心血管損害，治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)窒息，呼吸衰竭，危及患者生命。意見(jiàn)建議：破傷風(fēng)患者應(yīng)減少外界刺激，避免光，寒冷及精神刺激，盡量不要搬動(dòng)患者。飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，吃高熱量，高蛋白，高維生素的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-07 2303次

• 鐵門劃傷要不要打破傷風(fēng)？
  病情分析：鐵門劃傷需要立刻到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去注射破傷風(fēng)抗毒素。因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌存在于土壤、糞便以及生銹的鐵器上，所以被鐵門劃傷創(chuàng)面，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)破傷風(fēng)危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素，同時(shí)予以清創(chuàng)處理，防止炎癥感染，局部創(chuàng)面不要碰水，注意衛(wèi)生，必要時(shí)口服消炎藥物，對(duì)癥治療。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-13 3204次

• 摔傷后要不要打破傷風(fēng)
  對(duì)于摔傷之后的患者，如果不是被鐵器刮傷，或者是傷口不深，這種情況下一般不用注射破傷風(fēng)抗毒素，患者僅需要予以局部的清創(chuàng)消毒處理。如果創(chuàng)面留有異物，需要考慮到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通外科或者是急診科進(jìn)行局部異物的清除，然后用碘伏、雙氧水或者康復(fù)新液進(jìn)行局部的涂抹消毒，在涂抹消毒之后，局部可以覆蓋無(wú)菌的凡士林紗
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 104次

• 摔傷后要不要打破傷風(fēng)
  對(duì)于摔傷之后的患者，如果不是被鐵器刮傷，或者是傷口不深，這種情況下一般不用注射破傷風(fēng)抗毒素，患者僅需要予以局部的清創(chuàng)消毒處理。如果創(chuàng)面留有異物，需要考慮到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通外科或者是急診科進(jìn)行局部異物的清除，然后用碘伏、雙氧水或者康復(fù)新液進(jìn)行局部的涂抹消毒，在涂抹消毒之后，局部可以覆蓋無(wú)菌的凡士林紗
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 649次