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為你推薦

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24038次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4645次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查
  第1點(diǎn)，對于這種疾病的檢查，首選顱腦CT進(jìn)行檢查。顱腦CT對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷、鑒別診斷以及治療有著非常重要的臨床意義。第2點(diǎn)，患者要進(jìn)行血管檢查評估有沒有動(dòng)脈瘤，比較常用的檢查是顱腦CTA，對于一些比較大的動(dòng)脈瘤還是能夠顯示的。第3點(diǎn)，要診斷動(dòng)脈瘤，金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影的相關(guān)檢查，檢查有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是對于診斷動(dòng)脈瘤是非常的重要的。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的，疾病很兇險(xiǎn)，要盡快治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-08 1515次

• 什么是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或者是腦表面的腦血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，所引起的一種臨床綜合征，其致死率和致殘率都比較高，可以分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性兩大類。自發(fā)性是指沒有受過外傷之后所發(fā)生的，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血最常見的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂，發(fā)生這種出血之后要盡早的進(jìn)行腦血管造影，明確診斷，病情在分級三級以下的，腦血管造影應(yīng)當(dāng)及早的進(jìn)行，在四級以及以上的病人可在病情穩(wěn)定以后行腦血管造影檢查。如果造影是陰性的患者，而高度懷疑動(dòng)脈瘤，應(yīng)該在三個(gè)月之后重復(fù)進(jìn)行腦血管造影。造影之后如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤，盡早的選擇進(jìn)行開顱夾壁手術(shù)或者是介入彈簧圈栓塞手術(shù)，防止動(dòng)脈瘤的再次破裂，之后再進(jìn)行腦血管痙攣以及可能出現(xiàn)腦積水等的治療。
  語音時(shí)長 01:44”
  劉陽 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-05-25 5038次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么表現(xiàn)
  病情分析：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，部分原因是動(dòng)脈瘤破裂造成的。常見的一些臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的頭痛，呈撕裂樣和劇烈的脹痛，頻繁的惡心嘔吐，一部分病人出現(xiàn)抽搐昏迷的癥狀。意見建議：平時(shí)定期體檢，建議查腦血管，如果有動(dòng)脈瘤，應(yīng)積極的處理，不能處理的動(dòng)脈瘤，一定要定期觀察。平時(shí)監(jiān)測血壓，平穩(wěn)有效的控制血壓，飲食清淡為主，低鹽低脂低糖飲食，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1202次

• 蛛網(wǎng)膜下腔自發(fā)性出血怎么辦
  病情分析：蛛狀膜下腔自發(fā)性出血，常見的病因?yàn)閯?dòng)脈瘤，其他還包括動(dòng)靜脈畸形等原因?qū)е隆Ｒ坏┐_定診斷應(yīng)立即住院，因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血在早期可能會(huì)再次出血，危及生命。應(yīng)完善頭頸部的CTA檢查，明確病因，必要時(shí)的行介入治療。意見建議：出現(xiàn)自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)絕對的臥床，避免生氣激動(dòng)等情緒波動(dòng)情況，可以進(jìn)食清淡易消化的食物，盡量保持大便通暢。
  李巖 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-21 1202次

• 自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因
  自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因主要包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤：如果患者患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，長時(shí)間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、高血壓等，可能會(huì)刺激顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，從而導(dǎo)致瘤體破裂，出現(xiàn)自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形：如果患者發(fā)生動(dòng)、靜脈畸形破裂后，也可能會(huì)導(dǎo)致自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。3、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 117次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次