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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51099次

• 腎病有哪幾種

  腎臟病臨床上分，原發(fā)的和繼發(fā)的。原發(fā)的主要就是，由腎炎、急性腎小球腎炎，或者慢性腎小球腎炎，發(fā)展變化來的腎臟的病變，這就是所說的原發(fā)的。繼發(fā)的話主要是由于，其他的疾病所引起的腎臟病變，最常見的像長期的高血壓引起的腎損害；還有糖尿病時間長了以后，糖尿病腎?。贿€有免疫性的疾病，像女同志最常見的，系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的；還有腫瘤，導致的腎臟的病變，像多發(fā)性骨髓瘤這種情況，可能會引起，繼發(fā)性的腎臟病變。目前隨著心臟造影的越來越多，用造影劑也會引起造影劑腎病。這些都是引起的繼發(fā)性的腎臟病變。

  

  01:16
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 40760次

• 血栓性血小板減少性紫癜的治療方法有哪幾種
  血栓性血小板減少性紫癜的治療主要是去除可能的致病因素，同時盡快進行以血漿置換為基礎的聯(lián)合治療方案，因為該病是一種臨床急重癥，所以救治需要采取聯(lián)合的治療方法。第一，積極采取血漿置換。第二，同時使用藥物的治療，藥物包括糖皮質激素，免疫抑制劑，免疫制劑臨床上常用的有長春新堿、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等，還有利妥昔單抗。第三，進行脾臟切除或者是抗血栓治療。第四，對于抗血小板藥物是否應用在臨床上有分歧。
  語音時長 01:23”
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 1781次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性兩種類型，急性型常見于兒童起病急驟，少數(shù)可為爆發(fā)性起病，伴有輕度發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑等。慢性型常見于年輕女性起病隱匿，癥狀較輕。繼發(fā)性血小板減少性紫癜患者常有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史，嚴重者會發(fā)生顱內(nèi)出血是導致死亡的主要原因。
  語音時長 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 11679次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 血小板減少性紫癜復發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會復發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因為體內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過免疫治療后病情可有所緩解，或是進入緩解期，病情相對穩(wěn)定，但多數(shù)患者會出現(xiàn)病情反復難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2103次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現(xiàn)，皮膚瘀點一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  血小板減少性紫癜主要有以下幾種臨床表現(xiàn)：1、首先是特發(fā)性血小板減少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現(xiàn)，皮膚瘀點一般為全身性，下至最為常見，且分布均勻，鼻、牙齦可見出血，伴隨口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常見，顱內(nèi)
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-18 30762次