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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 47269次

• 高血壓原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，它是完全不同的。第一個是從原因上，發(fā)病原因上不一樣，原發(fā)性高血壓呢，它發(fā)病原因是有一定的遺傳因素，或是環(huán)境因素。比方說飲食，高鈉飲食或低鉀、低鈣飲食，或是高脂肪飲食等等。還有原發(fā)性高血壓呢，它的原因還有其他的原因，比方說藥物引起來的，糖皮質(zhì)激素等等引起來的高血壓。而繼發(fā)性高血壓呢，它的發(fā)病原因是由特定的某種疾病引起來的，所以它發(fā)病原因是不一樣的。第二個，它治療的方式不一樣，繼發(fā)性高血壓，它是治療原發(fā)病，把原發(fā)病治好了之后，然后血壓才能降下來，而原發(fā)性高血壓呢，是根據(jù)血壓的水平和它的級別，來制定治療的方案。第三點，就是降壓的方案不同。繼發(fā)性高血壓呢，針對原發(fā)病進行選擇治療方案，比如是繼發(fā)性高血壓，有腎動脈狹窄，你就必須是擴腎動脈，才能把這個血壓降下來，或者是嗜鉻細胞瘤引起的血壓，它也屬于繼發(fā)性高血壓，所以我們治療方案，就是把腫瘤切除，然后血壓就降下來了，這是繼發(fā)性高血壓，必須治療它的原發(fā)性。而原發(fā)性高血壓呢，它是在改變生活方式的基礎(chǔ)上，然后根據(jù)它的高血壓的類型，選擇不同的降壓藥，從六種降壓藥中開始選擇。所以繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓，從病因上，從治療方案上，從治療原則上都是不一樣的。

  

  02:22
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 9298次

• 怎樣確診高血壓是原發(fā)性還是繼發(fā)性
  原發(fā)性高血壓是多因素導(dǎo)致的疾病，主要是跟遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)系。而繼發(fā)性高血壓，它是有明確病因?qū)е碌母哐獕翰?，要確診，原發(fā)性高血壓一般是發(fā)生于中老年人，而且排除了繼發(fā)性高血壓的可能，就診斷是原發(fā)性高血壓病。繼發(fā)性高血壓需要完善一些化驗檢查才能明確是什么疾病導(dǎo)致的，比如腎臟疾病，內(nèi)分泌疾病，心血管疾病，顱腦病變，這些都需要針對于原發(fā)病因進行一系列的化驗檢查才能夠明確。一般原發(fā)性高血壓多發(fā)生于一些中老年人，而繼發(fā)性高血壓可能年輕人發(fā)病多一些，具體的確診方法是需要去醫(yī)院心內(nèi)科就診。
  語音時長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-05-12 2374次

• 怎么查是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓
  排除繼發(fā)性高血壓，就是原發(fā)性高血壓。檢查繼發(fā)性高血壓需要醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，做出針對性的檢查和判斷。如腎實質(zhì)性高血壓，在發(fā)現(xiàn)血壓升高時已有蛋白尿、血尿和貧血，必要時行腎穿刺組織學(xué)檢查可確立診斷；對于腎血管性高血壓，腎動脈造影可確立診斷；對于原發(fā)性醛固酮增多癥，超聲、放射性核素、CT、MRI可確立病變性質(zhì)和部位；對于嗜鉻細胞瘤，在發(fā)作期間可測定血或尿兒茶酚胺，或其代謝產(chǎn)物，如有顯著增高，提示嗜鉻細胞瘤；皮質(zhì)醇增多癥患者可查24小時尿中，17–羥和17–酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗和腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗有助于診斷；對于主動脈縮窄患者主動脈造影檢查可確定診斷。
  語音時長 01:43”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 8507次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓如何鑒別
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。鑒別上主要是通過相關(guān)的檢查了包括。一，皮質(zhì)醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強化ct檢查是腎動脈。四，彩超檢查觀察有沒有腎動脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。不要參加劇烈運動，保證好睡眠，要控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-08 2504次

• 什么是原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓是高血壓的兩種類型，其中原發(fā)性高血壓是沒有明確病因，以血壓升高為臨床表現(xiàn)的高血壓，是我們一般意義上認為的高血壓病，占高血壓患者的90%以上。意見建議：繼發(fā)性高血壓是指由明確而獨立病因引起的，以血壓升高為一種臨床表現(xiàn)的高血壓，又稱癥狀性高血壓，約占百高血壓的百分之5到10。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 3102次

• 怎么查是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓
  要確定高血壓是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，關(guān)鍵在于識別高血壓的成因。原發(fā)性高血壓通常沒有明確的病因，可能與遺傳、生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)；而繼發(fā)性高血壓則是由其他疾病引起的，如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。一、病史詢問詳細了解患者的家族史、生活習(xí)慣、藥物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 怎么查是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓
  排除繼發(fā)性高血壓，就是原發(fā)性高血壓。檢查繼發(fā)性高血壓需要醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，做出針對性的檢查和判斷。如腎實質(zhì)性高血壓，在發(fā)現(xiàn)血壓升高時已有蛋白尿、血尿和貧血，必要時行腎穿刺組織學(xué)檢查可確立診斷；對于腎血管性高血壓，腎動脈造影可確立診斷；對于原發(fā)性醛固酮增多癥，超聲、放射性核素、CT、MRI可確立
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 771次