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• 重癥胰腺炎為什么低鈣

  低鈣血癥是重癥胰腺炎一項重要的檢測指標。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素：第一，胰液的外溢以后，引起組織中脂肪酶的激活，導致大量的脂肪的組織壞死分解，分解出來的脂肪酸跟鈣結(jié)合形成一個脂肪酸鈣，大量的消耗鈣。第二，跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應不全有關(guān)系。第三，低血鎂，可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其中第一點是最重要的，它的數(shù)值與預后是密切相關(guān)，需要臨床高度重視。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4485次

• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6307次

• 高血糖與重癥胰腺炎的癥狀
  對于重癥胰腺炎的患者來說，一般多考慮出血壞死性胰腺炎的可能性較大，此時患者有可能出現(xiàn)胰腺的壞死，進一步使得患者血糖的升高以及血鈣的降低，部分患者會出現(xiàn)胰周的鈣化，行上腹部的增強ct檢查多提示患者胰腺部位有壞死，胰腺輪廓不清楚，此時建議患者需要積極的禁食水，胃腸減壓，經(jīng)靜脈補足液體量，電解質(zhì)，葡萄糖，靜脈泵入奧曲肽或者生長抑素等藥物抑制胰酶的分泌。在此治療的基礎(chǔ)之上如果患者癥狀緩解不明顯或者胰腺周圍滲出增多，必要的時候需要考慮行外科手術(shù)探查，在患者胰周放置多根腹腔引流管，進行積極的引流治療或者沖洗引流治療，一般通過15到20天左右的治療，部分治療有效的患者會恢復或者痊愈，但是對于部分治療效果不好的患者，有可能進一步發(fā)生感染性休克或者其他意外情況發(fā)生的可能性。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-08-10 1773次

• 急性胰腺炎為什么會引起高血糖
  急性胰腺炎出現(xiàn)高血糖的原因有兩個方面：第一個是急性胰腺炎是一個比較重的疾病，可以應激性的導致血糖升高，因為這個時候升糖激素會分泌增多，比如說糖皮質(zhì)激素還有腎上腺素，這些激素都會升高導致血糖升高。另外一個就是急性胰腺炎的患者很有可能這個時候損傷了胰島β細胞，胰島β細胞是可以分泌胰島素的，當胰島β細胞出現(xiàn)問題的時候就可以導致胰島素分泌減少，從而導致高血糖的發(fā)生。
  語音時長 01:10”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 3378次

• 為什么高血糖提示重癥胰腺炎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)高血糖，那么提示有可能存在重癥胰腺炎的情況，因為如果患有重癥胰腺炎的患者，由于胰腺損傷，胰島素分泌不足，就有可能會出現(xiàn)高血糖的情況。另外患有重癥胰腺炎的患者還有可能會出現(xiàn)腹部疼痛惡心，嘔吐的癥狀，嚴重者還有可能會出現(xiàn)全身炎癥反應從而危及患者的生命。意見建議：出現(xiàn)重癥胰腺炎的患者應當及時的到醫(yī)院進行科學規(guī)范的治療，以免危及生命。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1601次

• 胰腺炎為什么低血糖
  病情分析：通常情況下患有胰腺炎的病人出現(xiàn)低血糖的臨床癥狀大多數(shù)是由于炎癥反應導致胰島素分泌異常所引起的。期間病人可以先口服些降糖的藥物來控制病情的發(fā)展。意見建議：建議病人初期需要配合營養(yǎng)支持，胃腸減壓的處理，然后腹痛，發(fā)熱等臨床癥狀嚴重時應該使用抗生素或者比較安全的止痛藥物來進行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 2007次

• 胰腺炎為什么會高血糖
  胰腺炎患者出現(xiàn)高血糖，主要歸因于胰腺功能受損、藥物影響及糖代謝紊亂等多方面因素。胰腺炎會導致胰腺組織受損，進而影響胰島β細胞的功能。這些細胞負責分泌胰島素，是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵。當它們受損時，胰島素分泌減少，血糖調(diào)節(jié)能力下降，血糖水平隨之升高。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 胰腺炎為什么會高血糖
  胰腺炎患者出現(xiàn)高血糖情況，大多數(shù)原因都是由于胰腺本身分泌出大量的胰液，通過影響胰島細胞分泌激素的量來使得血糖升高。胰腺炎出現(xiàn)高血糖時，需要根據(jù)具體情況分別對待。水腫性胰腺炎經(jīng)過治療后，通常不會遺留胰島功能障礙的情況，可以在在急性期發(fā)病的過程中，加強監(jiān)測血糖，并根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素，在康復之后即可恢
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-16 108次