發(fā)熱是許多疾病的常見癥狀，對(duì)于發(fā)熱患者的問診，醫(yī)生需關(guān)注多個(gè)關(guān)鍵要點(diǎn)以確保準(zhǔn)確診斷，具體內(nèi)容如下：
1、發(fā)熱的具體情況是關(guān)鍵：醫(yī)生需詢問發(fā)熱的起始時(shí)間、熱度和持續(xù)時(shí)間，這些信息有助于判斷病情急慢性及可能的病因。
2、伴隨癥狀也不容忽視：如是否伴有咳嗽、咳痰，可能提示呼吸道感染；若有胸痛、呼吸困難，則可能與肺部感染或胸膜炎有關(guān)。此外，詢問是否有皮疹、關(guān)節(jié)痛或其他特異性癥狀，這些都為診斷提供線索。
3、患者的既往病史對(duì)診斷至關(guān)重要：例如有無慢性疾病，如糖尿病、心臟病等，這些都可能影響發(fā)熱的原因和治療方案。
4、個(gè)人史和生活習(xí)慣也是問診的一部分：包括患者的職業(yè)、旅行史、疫苗接種情況等，這些信息有助于識(shí)別特定感染或暴露風(fēng)險(xiǎn)。
5、用藥史對(duì)于發(fā)熱患者尤為重要：需要詳細(xì)詢問患者目前使用的藥物，包括處方藥、非處方藥及草藥等，以確定是否有藥物引起的發(fā)熱可能。例如使用抗生素，如青霉素、頭孢菌素可能導(dǎo)致藥物過敏反應(yīng)；而某些抗精神病藥物、抗甲狀腺藥物等也可能引起藥物熱。
綜上所述，針對(duì)發(fā)熱患者的問診，醫(yī)生應(yīng)全面細(xì)致的了解患者的發(fā)熱情況、伴隨癥狀、既往病史、個(gè)人史及用藥史，以確保準(zhǔn)確診斷并制定合理的治療方案。
