風濕小體即阿孝夫小體，是風濕熱特征性的改變，是確診風濕熱的病理學依據，而且被看作是風濕活動的指標，小體中心有類纖維蛋白樣壞死，周圍繞有淋巴細胞、漿細胞和風濕細胞。風濕細胞呈圓形、橢圓形或三角形，包漿豐富，呈嗜堿性細胞，胞核為單核和多核，巨有明顯的核仁，有時可出現(xiàn)雙核或多核，形成巨細胞。在間質內的阿孝夫小體多位于小血管旁，它的癥狀纖維素樣壞死，成團的風濕細胞及伴隨的淋巴細胞、漿細胞等共同構成了特征性的肉芽腫即風濕小體。小體小到由數(shù)個細胞組成，大到近1厘米，以致肉眼可見。
風濕性心肌炎風濕小體
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2022-06-2011843次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9447次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11670次
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風濕性心肌炎風濕小體風濕小體即阿孝夫小體，是風濕熱特征性的改變，是確診風濕熱的病理學依據，而且被看作是風濕活動的指標，小體中心有類纖維蛋白樣壞死，周圍繞有淋巴細胞、漿細胞和風濕細胞。風濕細胞呈圓形、橢圓形或三角形，包漿豐富，呈嗜堿性細胞，胞核為單核和多核，巨有明顯的核仁，有時可出現(xiàn)雙核或多核，形成巨細胞。在間質內的阿孝夫小體多位于小血管旁，它的癥狀纖維素樣壞死，成團的風濕細胞及伴隨的淋巴細胞、漿細胞等共同構成了特征性的肉芽腫即風濕小體。小體小到由數(shù)個細胞組成，大到近1厘米，以致肉眼可見。語音時長 1:34”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 5167次
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風濕性心肌炎容易出現(xiàn)心臟損害的風濕免疫系統(tǒng)疾病，最常見的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡患者常出現(xiàn)心包炎，可以為纖維蛋白性心包炎或者滲出性心包炎，但是心包填塞比較少見，患者也可以出現(xiàn)疣狀心內膜炎。病理表現(xiàn)為瓣膜的贅生物與感染性心內膜炎不同，見于二尖瓣后葉的心室側，而且并不引起心臟雜音性質的改變，10%的狼瘡患者，可以出現(xiàn)心肌損害，患者表現(xiàn)為氣短、心前區(qū)不適，心律失常，嚴重者可以發(fā)生心力衰竭，導致死亡。狼瘡患者還可以出現(xiàn)冠狀動脈受累，表現(xiàn)為心絞痛和心電圖的stt改變，甚至出現(xiàn)急性心肌梗死。另外類風濕關節(jié)炎的患者，也可以出現(xiàn)心臟的損害，是以心包炎最為常見的，但是類風濕關節(jié)炎引起的心臟損害比較少見。語音時長 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 5200次
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風濕性心肌炎風濕性心肌炎主要累及心肌間質結締組織，呈現(xiàn)典型的風濕病基本過程。在心肌間質小血管旁可見風濕小體病，多見于間隔左心室，左心房等處反復發(fā)作，可致心肌間質形成小瘢痕，心肌收縮力減弱，嚴重時發(fā)生心力衰竭。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2302次
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風濕性心肌炎能好嗎風濕性心肌炎是不容易好的，其次風濕性心肌炎是不能自愈的，患了心肌炎應該加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發(fā)病后注意休息，進營養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復，急性期應臥床休息，在癥狀、體征好轉，心電圖正常后方可逐步增加活動，予營養(yǎng)豐富，易消化飲食。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-08 1602次
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風濕性心肌炎的病變風濕性心肌炎的病變主要累及心肌間質結締組織，特別的是小區(qū)管周圍的結締組織。病變早期心肌間質結締組織發(fā)生黏液性變性和纖維素樣壞死，繼而形成風濕小體，風濕小體造型分布呈梭形，大小不一，發(fā)生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房和左心耳等處較多。病變后期，風濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕。兒童心肌炎為彌漫
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 621次
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風濕性心肌炎的病變風濕性心肌炎，作為風濕熱累及心肌間質小血管周圍的結締組織而導致的炎癥性疾病，其病變主要表現(xiàn)為心肌間質水腫、淋巴細胞和單核細胞浸潤等。針對此疾病，藥物治療是關鍵，下面將詳細闡述其病變特點及藥物治療方案。一、病變特征風濕性心肌炎的病變主要集中在
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-27 0次
