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• 皮質(zhì)醇增多癥診斷流程

  皮質(zhì)醇增多癥的診斷流程是很復(fù)雜的，首先對(duì)于懷疑有皮質(zhì)醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質(zhì)醇節(jié)律是否出現(xiàn)了異常，如皮質(zhì)醇分泌的增多或者夜間皮質(zhì)醇不能夠很好的下降。如果皮質(zhì)醇節(jié)律出現(xiàn)了異常，下一步就需要進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)來定性。對(duì)于已經(jīng)定性診斷是皮質(zhì)醇增多癥的患者，還要進(jìn)行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據(jù)acth就是促腎上腺皮質(zhì)激素的高和低來進(jìn)行分析。如果acth是降低的，說明病變?cè)谀I上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側(cè)還是右側(cè)，還是雙側(cè)，以及是否能做手術(shù)。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)來進(jìn)行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。

  

  01:29
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-24 3533次

• 皮質(zhì)醇增多癥能自愈嗎

  皮質(zhì)層增多癥不能夠自愈。皮質(zhì)層增多癥的發(fā)病原因就是由于腎上腺的疾病或者是由于垂體的疾病而導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌增多，而這種分泌增多的疾病可能是在垂體長(zhǎng)了腺瘤，也可能是在腎上腺長(zhǎng)了腺瘤或者是發(fā)生了增生。不管是長(zhǎng)腺瘤還是發(fā)生增生，都沒有辦法自行把腺瘤吸收掉或者自行把腎上腺增生的組織給吸收掉，所以皮質(zhì)醇增多癥沒有辦法自愈，所以皮質(zhì)增多癥都是需要進(jìn)行治療的。對(duì)于雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生的情況，不能做手術(shù)時(shí)就只能使用藥物進(jìn)行治療。

  

  01:01
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 3126次

• 皮質(zhì)醇增多癥患者飲食指導(dǎo)
  皮質(zhì)醇增多癥應(yīng)給予低鈉、低脂、低碳水化合物、高鉀、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。每餐不宜過多，要均勻進(jìn)餐。合并高血壓和糖尿病時(shí)應(yīng)根據(jù)病情限制鈉鹽和碳水化合物攝入，低鹽飲食，每日只可用三到五克食鹽。注意進(jìn)食含鉀高的食物比如黃瓜、橘子、香蕉、葡萄等等；多食堿性食品，豆類、蔬菜、水果，栗子、百合、奶類等；進(jìn)食高蛋白飲食，包括黃豆、蠶豆、花生、牛肉、豬肉、肌肉、鴨肉等等；進(jìn)食高維生素飲食，包括葡萄、菠蘿、芒果、香瓜、櫻桃、毛豆、南瓜等；進(jìn)食低膽固醇食物包括米、麥、玉米、米粉、面包、奶粉、花生等等。低糖飲食要遠(yuǎn)離甜食，避開各種糖類食物，應(yīng)多食五谷類，根莖類，新鮮蔬菜等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3803次

• 皮質(zhì)醇增多癥病人的飲食指導(dǎo)？
  ?在飲食上要給予低鈉，低脂，低碳水化合物，高鉀，高蛋白質(zhì)，高維生素飲食，每餐不宜過多或過少要均勻進(jìn)餐，合并高血壓和糖尿病，要根據(jù)病情限制鈉鹽和碳水化合物攝入。1，低鹽飲食，每日只可用三到五克食鹽。2，進(jìn)食含鉀高的食物，如鮮香菇，黃瓜，柑橘，甜玉米，葡萄，柿子，西瓜，芒果等。3，多食堿性食品，如豆類，蔬菜，水果，奶類，海帶，茶葉等。4，高蛋白飲食，如各種豆制品。5，高維生素飲食，各種水果和新鮮蔬菜。6，要注意低脂飲食，以及低糖飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 3931次

• 什么叫皮質(zhì)醇增多癥
  病情分析：皮質(zhì)醇增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素，所引起來的一系列綜合癥。患者查血皮質(zhì)醇水平可以明顯高于正常，臨床上可以有水牛背，滿月臉等相應(yīng)表現(xiàn)。意見建議：建議皮質(zhì)醇增多癥的患者，要及時(shí)就診內(nèi)分泌科，完善小劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)，以及大劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)，來明確皮質(zhì)醇增多的原因。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 1602次

• 如何治療皮質(zhì)醇增多癥引發(fā)高血壓
  皮質(zhì)醇增多癥引發(fā)的高血壓也是需要使用降血壓的藥物來進(jìn)行治療的，但是還需要進(jìn)行全面的查體，早出，皮質(zhì)醇激素增多的原因，治療原發(fā)病才是降低血壓最根本的措施，不能單純的進(jìn)行降血壓，這樣往往是效果不太好的，解決不了根本的原因。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-27 3303次

• 皮質(zhì)醇增多癥病人的飲食指導(dǎo)？
  ?在飲食上要給予低鈉，低脂，低碳水化合物，高鉀，高蛋白質(zhì)，高維生素飲食，每餐不宜過多或過少要均勻進(jìn)餐，合并高血壓和糖尿病，要根據(jù)病情限制鈉鹽和碳水化合物攝入。1，低鹽飲食，每日只可用三到五克食鹽。2，進(jìn)食含鉀高的食物，如鮮香菇，黃瓜，柑橘，甜玉米，葡萄，柿子，西瓜，芒果等。3，多食堿性食品，如豆類，
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 113次

• 皮質(zhì)醇增多癥病人的飲食指導(dǎo)？
  皮質(zhì)醇增多癥患者需遵循特定的飲食原則，以控制病情、減輕癥狀并促進(jìn)康復(fù)。飲食調(diào)整在此類疾病管理中占據(jù)重要地位?；颊邞?yīng)攝入低鈉飲食。由于皮質(zhì)醇增多癥常導(dǎo)致高血壓和低鉀血癥，限制鈉鹽攝入有助于降低血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)。建議每日鈉鹽攝入量不超過3克。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次