慢性硬膜下血腫的診斷主要依賴于頭顱ct檢查，根據(jù)血腫的不同時間，ct表現(xiàn)也不相同。主要可以分為3個時期：急性期，亞急性期，慢性期。
急性期在血腫形成的1到3天，ct表現(xiàn)為腦表面高密度半月形陰影；亞急性是血腫形成后的4到3周，ct表現(xiàn)為腦表面半月形陰影，跟腦組織密度相同。慢性期是在血腫形成后的3周以前，形態(tài)依舊是腦表面半月形陰影，密度與腦脊液相似為低密度，隨著血腫的吸收，硬膜下血腫可能會呈現(xiàn)為透鏡形。
慢性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)
伊志強主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-067485次
概述：
對癥用藥建議：
如果病人無特殊不適應(yīng)保守治療，臥床休息，減少活動，同時服用阿托伐他汀鈣，加快血腫的吸收。如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，如頭痛，惡心嘔吐，視物模糊，或者出現(xiàn)神級體征，比如癱瘓，肢體麻木，這些癥狀，應(yīng)進行手術(shù)治療。手術(shù)效果較好，術(shù)后同時應(yīng)當(dāng)應(yīng)用阿托伐他汀鈣治療，加快患者恢復(fù)。
飲食注意：
平時飲食應(yīng)當(dāng)加強營養(yǎng)，營養(yǎng)均衡，平日里八大營養(yǎng)素包括，水，蛋白質(zhì)，脂類，碳水化合物，維生素，無機鹽，微量元素，膳食纖維。這些都應(yīng)該補充，同時應(yīng)當(dāng)加強蛋白質(zhì)，能量的攝入，多吃肉，雞蛋，饅頭等。糖尿病病人應(yīng)當(dāng)注意控制血糖，血糖過高不利于患者傷口的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 8089次
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硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 10532次
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慢性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)硬腦膜下血腫是顱內(nèi)一種出血形態(tài)，是比較常見的一種出血形態(tài)，它位于硬到膜下腦組織的表面，在頭顱ct上表現(xiàn)為新月形的，由于初始的時間不同，ct觀察中的時候，它的密度是不一樣的，也就是老百姓通俗講的顏色是不一樣的，慢性硬膜下出血，一般是出血超過三周以上，那么這種情況下血由固態(tài)的再次液化成液態(tài)的，在ct上可表現(xiàn)為低密度影。當(dāng)然，如果局限型的，有些在本部重力的原因，局部可能會出現(xiàn)密度稍微高一些，就會出現(xiàn)上部的低密度，下部稍微有一點高密度影，所以在ct上通俗講可以表現(xiàn)為灰黑色的一種新月形的，是低密度的表現(xiàn)。語音時長 1:05”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-21 3099次
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硬腦膜下血腫ct硬腦膜下血腫，絕大多數(shù)是因為頭部的撞擊而導(dǎo)致急性硬腦膜下血腫。急性硬腦膜下血腫在CT可以表現(xiàn)為新月形高密度影，影像中的高密度就是血腫，血腫位于顱骨和腦表之間，通過CT的檢查典型影像就可以進行確診。通過CT能夠計算出血腫的量多少，其對于指導(dǎo)治療有很大的意義，在測量的時候需要找最大層面的血腫的長度以及厚度，然后再根據(jù)CT的層數(shù)，算出血腫的高度，這樣根據(jù)公式，（長×高×寬）÷2就是血腫的量。如果檢查血腫量不足30ml可以進行保守治療，而如果超過30ml需要進行手術(shù)清除血腫，否則會因為壓迫腦組織而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝。語音時長 1:25”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 3078次
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急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)是什么急性硬腦膜下血腫，在ct上主要是表現(xiàn)為存在新月形密度增高影，血腫是位于顱骨跟大腦表面之間，另外會出現(xiàn)占位效應(yīng)，可以有腦組織受壓的表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)側(cè)腦室的擠壓變形和中線的移位。另外急性硬腦膜下血腫大多伴有腦挫傷，可以存在腦內(nèi)高低混雜密度影。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 2003次
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硬腦膜下血腫的ct表現(xiàn)是什么硬腦膜下血腫在ct表現(xiàn)上主要是存在顱內(nèi)顱骨跟大腦表面之間有新月形密度增高影，并且存在腦組織受壓的表現(xiàn)，如果血腫量大的話，還會引起同側(cè)的側(cè)腦室擠壓變形以及中線向?qū)?cè)移位。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦挫傷，可以表現(xiàn)為在血腫的下方有點片狀密度增高影。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-18 1902次
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慢性硬膜下血腫ct表現(xiàn)慢性硬膜下血腫CT下表現(xiàn)一般是新月形的高密度影。慢性硬膜下血腫是發(fā)生在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的慢性出血，其發(fā)生率約占顱內(nèi)血腫的10%，血腫常位于于大腦半球凸面，是神經(jīng)外科的常見疾病。多見于老年人，隨著人口老齡化的進展，發(fā)病率逐年升高。慢性硬膜下血腫CT下表現(xiàn)一般是新月形的高密度影。造成慢性硬膜下血腫的病
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-17 348次
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硬腦膜下血腫表現(xiàn)硬腦膜下血腫的表現(xiàn)因為患病的程度不同，所呈現(xiàn)出的癥狀也不一：大多數(shù)患者頭痛、疲勞、智能下降、偏癱和眼底水腫，偶有癲癇或中風(fēng)樣發(fā)作；阿爾茨海默病、精神異常和錐體束征陽性，易與顱內(nèi)腫瘤或正常顱內(nèi)壓腦積水混淆；孩子常有嗜睡、頭腫脹、心尖膨出、視網(wǎng)膜痙攣和視網(wǎng)膜出血特征，類似于腦積水，昏迷等等。
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-09 2335次
