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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8082次

• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學(xué)檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降，生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 7451次

• 增強ct能確診肝硬化嗎
  增強CT是可以確診肝硬化的，一般肝硬化患者會有肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)的改變，有脾功能的亢進，一般增強CT檢查可以發(fā)現(xiàn)這些情況。當(dāng)然對于明確診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)可以做肝臟病理檢查，如果肝臟病理提示有假小葉形成，一般就明確診斷為肝硬化。對于肝硬化患者還需要進一步檢查，需要明確引起肝硬化的病因，不同原因?qū)е碌母斡不委熓遣灰粯拥摹Ａ硗飧斡不颊咴谌粘Ｉ钪胁荒茱嬀?，不能熬夜，不要吃辛辣刺激性的食物，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  語音時長 01:12”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-12-03 4895次

• 如何確診肝硬化
  肝硬化的確認(rèn)金標(biāo)準(zhǔn)就是組織病理學(xué)的檢查。肝硬化是非常常見的臨床疾病，大多來自于一些慢性肝炎。比如乙肝、丙肝病毒感染、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。反復(fù)的肝臟損傷逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化。對于肝硬化的診斷包括一些無創(chuàng)的檢查以及有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查當(dāng)中我們可以進行彩超以及核磁共振的檢查，提示肝臟回聲不均勻、肝包膜粗糙不平，同時可能出現(xiàn)脾臟增大、門靜脈增寬的表現(xiàn)。而肝臟硬度的測定是近年新興的一種檢測標(biāo)準(zhǔn)，可以比較接近肝組織病理學(xué)的檢查，也是比較好的無創(chuàng)檢查方式。對于肝硬化的確診，主要做一下肝穿刺活檢組織病理學(xué)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，肝硬化就可以確診。及時的明確引起肝硬化的原因，進行基礎(chǔ)病因的治療，同時加強抗肝纖化治療。
  語音時長 1:33”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-10-01 5176次

• ct能確診肝硬化嗎
  ct檢查對于比較典型的失代償期肝硬化，可以起到確診的意義，但是早期不典型的肝硬化缺乏特異性。肝硬化可以分為代償期的肝硬化、失代償期的肝硬化，CT檢查可以了解肝臟影像學(xué)的變化，對于晚期肝硬化可以明確的診斷，但是早期輕度的肝硬化CT檢查缺乏特異性，需要結(jié)合組織病理學(xué)以及其他的生化學(xué)指標(biāo)綜合性的診斷。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-06 2002次

• 做CT檢查可以確診肝硬化嗎
  病情分析：做CT檢查，是可以確診肝硬化的，CT檢查通常分為平掃CT和增強CT兩種。CT檢查可以縱向，橫向，分層對肝臟進行掃描，能很好的明確肝硬化的嚴(yán)重程度。例如肝硬化嚴(yán)重時，需要通過手術(shù)的方法治療。意見建議：肝硬化是常見疾病，患病后一般選用活血化瘀抗炎消腫類藥物進行治療，治療期間應(yīng)減少進食過于辛辣或者油膩的食物，以減少對肝臟的刺激。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-04-16 1802次

• ct確診肝硬化以及其他檢查
  肝硬化的ct檢查改變跟B超檢查很相似。主要表現(xiàn)肝裂增寬，肝不縮小，肝臟密度高低不均還可見腹水，脾大等。胃鏡檢查可以直接觀察食管和胃底靜脈曲張的程度，比鋇餐x線檢查準(zhǔn)確率高。食管和胃底靜脈曲張是診斷門脈高壓癥的最可靠指標(biāo)當(dāng)并發(fā)上消化道出血時，急診胃鏡檢查可判斷出血部位及原因并進行止血。當(dāng)新出現(xiàn)腹水或原
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 6501次

• 肝硬化結(jié)節(jié)ct表現(xiàn)
  肝硬化結(jié)節(jié)的患者進行ct檢查的時候，可以在結(jié)節(jié)部位提示或者是發(fā)現(xiàn)一些信號增強，密度增高，通常形態(tài)結(jié)構(gòu)也是不規(guī)整的，而且容易合并一些肝包膜邊沿不光整，肝裂增寬等。如果這種情況的話，就有必要進一步的進行腹部增強ct或者是腹部增強磁共振的檢查，排除一些肝臟腫瘤的可能性。單純的肝硬化結(jié)節(jié)和肝臟腫瘤通過增強c
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 335次