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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8082次

• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 7452次

• 肝硬化怎么確診
  肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由各種慢性肝炎進展而來。如果既往有慢性肝炎病史，就需要考慮是否存在肝硬化，此時要到感染科或者肝病科進行系統(tǒng)檢查，檢查肝功能、肝纖維化四項、肝臟腫瘤標志物和肝臟CT或者磁共振等相關(guān)檢查。如果上述檢查提示肝硬化，基本上就可以診斷為肝硬化。有些肝硬化可以表現(xiàn)出大量腹水，雙下肢浮腫，肝掌，蜘蛛痣等臨床表現(xiàn)，如果根據(jù)臨床表現(xiàn)再結(jié)合上述相關(guān)檢查，就基本上可以確診為肝硬化，一旦診斷肝硬化，就需要積極的治療。
  語音時長 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1937次

• 隱匿性肝硬化如何確診
  隱匿性肝硬化起病隱匿，通常無慢性肝炎病史，臨床表現(xiàn)多種多樣，無特異性的臨床癥狀，因此容易漏診，常在體檢時發(fā)現(xiàn)，或因并發(fā)急慢性皮膚黏膜及消化道出血、腹水、膽囊炎、肝惡性腫瘤時發(fā)現(xiàn)。因此針對既往有肝病病史的患者，特別是慢性肝病的患者，一定要定期復查血常規(guī)、肝功能、腹部彩超、肝臟瞬時彈性檢測等檢查。對懷疑存在有隱匿性肝硬化的患者，可行肝臟穿刺病理檢查進一步確診，肝臟穿刺病理檢查是診斷隱匿性肝硬化的金標準，診斷后針對病因進行治療。
  語音時長 01:21”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-21 1383次

• 怎么確診肝硬化
  病情分析：肝硬化的確診主要是通過肝活檢組織病理學檢查進行確診。肝硬化是由多種慢性肝病所導致的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，臨床上對于肝硬化的診斷一般采用一些無創(chuàng)的檢查，包括一定的病史和臨床表現(xiàn)，然后通過彩超或者核磁共振等影像學檢查，以及抽血化驗項目進行肝硬化的診斷，但是肝硬化的確診金標準還是肝組織的活檢病理學檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，可以確診為肝硬化。但是由于是一種有創(chuàng)的檢查，存在一定的風險性，臨床上不常規(guī)開展。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應該重視疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活衛(wèi)生習慣，避免熬夜勞累，避免大量的飲酒，科學合理的膳食，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎。如果有一些慢性肝病的人群，要做好定期的復查，包括影像學檢查以及抽血化驗，了解疾病的轉(zhuǎn)歸，及時的調(diào)整治療方案，更好的預防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1602次

• 怎樣確診肝硬化
  病情分析：肝硬化的確診最可靠的依據(jù)來自于肝組織的活檢病理學診斷。肝硬化是由多種慢性肝病進展而來的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，對于肝硬化的診斷需要結(jié)合病史，臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查，目前檢查中以影像學診斷肝硬化比較敏感，但是不典型的肝硬化，可能需要通過肝組織的活檢病理學檢查，病理學檢查是肝硬化確診的金標準。意見建議：肝硬化是一類危害比較嚴重的疾病，應該重視疾病的預防和治療，平時應該重視嬰幼兒的疫苗接種，預防病毒性肝炎，在人體中提倡科學合理的生活飲食習慣，避免大量的飲酒，適當?shù)捏w育鍛煉，避免肥胖，預防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-19 1401次

• ct確診肝硬化
  ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調(diào)的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• 確診肝硬化要做哪些檢查
  需要完善肝纖維化指標檢查，血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質(zhì)的食物。注意定期復查血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次